2025年吉林長(zhǎng)春市門診特殊疾病（門特?。z查項(xiàng)目報(bào)銷范圍及政策如下：
一、覆蓋病種
職工醫(yī)保 ：覆蓋61種慢性病用藥及門診特殊病種（如甲狀腺功能減退癥、高血脂癥、糖尿病、高血壓等），其中新增病種包括甲狀腺功能減退癥、高血脂癥、青光眼、心肌病、肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥等。
居民醫(yī)保 ：覆蓋19種門診慢特?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕?、冠心病、慢性支氣管炎等），部分病種與職工醫(yī)保重疊。
二、報(bào)銷政策
報(bào)銷比例
職工醫(yī)保 ：門診慢特病合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷70%，起付線按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分（一級(jí)100元、二級(jí)200元、三級(jí)300元），年度限額6500元，多病種聯(lián)合報(bào)銷可疊加額度。
居民醫(yī)保 ：一級(jí)及以下機(jī)構(gòu)無(wú)起付線，二級(jí)起付線200元，報(bào)銷比例50%，年度限額1000元。
特殊病種待遇
惡性腫瘤、慢性腎衰竭透析等11種門診特殊疾病不設(shè)支付限額。
部分病種（如惡性腫瘤門診治療）可參照住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，年度僅收一次起付線，學(xué)生群體起付線更低、報(bào)銷比例更高。
三、注意事項(xiàng)
報(bào)銷范圍限制 ：僅限門診慢特病保障范圍內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料報(bào)銷，自行就醫(yī)、自購(gòu)藥品等費(fèi)用不納入報(bào)銷。
異地就醫(yī) ：異地門特報(bào)銷比例參照市內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，需提前了解目的地政策。
四、補(bǔ)充說(shuō)明
年度限額 ：職工醫(yī)保年度最高支付限額6500元，居民醫(yī)保1000元。
病種動(dòng)態(tài)調(diào)整 ：具體病種以最新官方文件為準(zhǔn)，建議通過(guò)醫(yī)保部門獲取最新信息。
以上信息綜合自長(zhǎng)春市及吉林省醫(yī)療保障部門發(fā)布的2025年門診慢特病政策文件。