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2025年山西晉城門特續(xù)期如何操作

提前30天提交申請材料
2025年山西晉城門特(門診特殊病種)續(xù)期需在原有效期截止前30天內(nèi)提交申請,通過線上線下雙渠道完成材料審核與資格確認,續(xù)期有效期自原截止日次日起重新計算。

一、續(xù)期辦理核心要求

  1. 時間節(jié)點

    • 申請期限:需在原有效期截止前30天內(nèi)提交續(xù)期申請(例如:有效期至2025年12月31日,則需在12月1日前申請)。
    • 生效時間:續(xù)期成功后,新有效期自原有效期結束次日開始,按自然日計算。
  2. 適用對象

    • 已通過門特資格審核且需長期治療的患者(如惡性腫瘤、慢性腎衰竭等)。
    • 病情未達到治愈標準,需持續(xù)享受醫(yī)保報銷待遇的參保人員。
  3. 材料清單

    材料類型具體要求
    身份證明患者本人《身份證》原件及復印件。
    病歷資料近6個月內(nèi)醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告(如病理報告、影像學結果)。
    申請表《晉城門特病種待遇續(xù)期申請表》(需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章)。
    醫(yī)保憑證社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。

二、辦理流程詳解

  1. 材料準備與初審

    • 患者需攜帶上述材料至原診斷醫(yī)院的門特管理科室,由主治醫(yī)師評估病情并填寫《續(xù)期申請表》。
    • 醫(yī)院初審通過后,將材料提交至晉城市醫(yī)保經(jīng)辦機構。
  2. 線上辦理渠道

    • 登錄“晉城醫(yī)保服務平臺”APP或官網(wǎng),進入“門特續(xù)期”模塊,上傳材料掃描件并提交申請。
    • 系統(tǒng)自動比對參保狀態(tài)及歷史診療記錄,3個工作日內(nèi)反饋審核結果。
  3. 線下辦理渠道

    • 攜帶材料至參保地醫(yī)保服務大廳窗口辦理,支持代辦(需提供代辦人身份證及授權委托書)。
    • 審核周期為5個工作日,結果通過短信或電話通知。

三、注意事項

  1. 逾期處理:未在規(guī)定時間內(nèi)申請續(xù)期,原門特資格自動終止,需重新按首次申請流程辦理。
  2. 待遇銜接:續(xù)期審核期間,原待遇可延續(xù)至新資格生效,避免治療中斷。
  3. 特殊病種:部分病種(如器官移植術后抗排異治療)需額外提供專科醫(yī)生評估報告。

門特續(xù)期是確保患者持續(xù)享受醫(yī)保待遇的關鍵環(huán)節(jié),材料完整性時間合規(guī)性直接影響辦理效率。建議患者提前與主治醫(yī)師溝通病情進展,避免因資料不全或超期導致待遇中斷。晉城市醫(yī)保部門已優(yōu)化線上線下雙通道服務,助力參保人便捷完成續(xù)期流程。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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