80%
新疆博爾塔拉地區(qū)符合條件的康復科心肺康復治療項目可通過醫(yī)保報銷，具體比例依據(jù)醫(yī)院等級及治療類型，最高可達80%。

心肺康復作為慢性病管理的重要環(huán)節(jié)，在新疆博爾塔拉地區(qū)的醫(yī)保政策中享有明確支持。參保人員在定點醫(yī)療機構接受規(guī)范的心肺康復治療時，相關費用可納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍，但需滿足診療項目、醫(yī)院資質等條件。

一、醫(yī)保報銷條件

1. 項目準入：
   僅限納入《國家基本醫(yī)療保險診療項目目錄》的康復項目，如運動療法、呼吸訓練、心肺功能評估等。物理治療（如電療、超聲波療法）及中醫(yī)康復（針灸、推拿）等常規(guī)項目可報銷。
2. 醫(yī)療機構資質：
   需在博爾塔拉蒙古自治州人民醫(yī)院（三甲）、新疆生產(chǎn)建設兵團第五師醫(yī)院（三甲）等醫(yī)保定點醫(yī)院進行康復治療。非定點機構或超范圍服務不予報銷。
3. 病種限制：
   適用于冠心病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等明確診斷的心肺系統(tǒng)疾病，且需提供完整病歷及醫(yī)生評估報告。

二、報銷比例與標準

1. 住院康復：

   醫(yī)院等級	報銷比例	起付線（元）
   三級醫(yī)院	58%	800
   二級醫(yī)院	75%	500
   一級醫(yī)院	80%	300
   學生兒童住院起付線減半，區(qū)屬三級醫(yī)院報銷比例提高至78%。

2. 門診康復：
   年度限額內按60%報銷，超出部分自費。慢性病門診可申請專項補助，最高年度支付限額為5000元。

三、辦理與結算流程

1. 線上辦理：
   • 通過“新疆稅務社保繳費”小程序完成繳費；
   • 使用“新疆醫(yī)療保障服務平臺”代繳家屬醫(yī)保費用（需授權金額≥400元）。
2. 線下辦理：
   • 持身份證、病歷至區(qū)政務服務中心醫(yī)保窗口備案；
   • 治療結束后憑醫(yī)?？?、費用清單在院端直接結算。

新疆博爾塔拉地區(qū)通過分級診療與醫(yī)保政策聯(lián)動，為心肺康復患者提供多層次保障。建議參保人優(yōu)先選擇一級或二級醫(yī)院以降低自付成本，并定期關注當?shù)蒯t(yī)保局發(fā)布的目錄更新與政策調整，確保最大化利用醫(yī)療資源與保障權益。