60%-100%
海南?？诳祻涂飘a后康復醫(yī)保報銷比例因參保類型、醫(yī)療機構等級及項目類別存在差異，職工醫(yī)保參保者合規(guī)費用最高可100%報銷，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例約65%-90%，部分項目需自費。
一、醫(yī)保覆蓋范圍
| 對比項 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
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| 產檢費用 | 100%報銷（最高1000元） | 無定額補貼，住院分娩費用按65%-90%報銷 |
| 分娩費用 | 順產/剖宮產費用全額報銷 | 一級醫(yī)院報銷90%，三級醫(yī)院報銷65% |
| 產后康復 | 若屬于診療目錄內項目（如盆底修復），按住院/門診比例報銷 | 需符合目錄內項目，按醫(yī)療機構等級比例報銷 |
二、報銷條件
| 對比項 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
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| 參保時長 | 連續(xù)繳費滿6個月 | 當年參保即可享受 |
| 項目限制 | 限定合規(guī)診療項目（如產后復查、并發(fā)癥治療） | 僅限住院分娩及并發(fā)癥治療 |
| 材料要求 | 醫(yī)?？?、產檢發(fā)票、診斷證明 | 住院費用發(fā)票、費用清單 |
三、申請流程
| 對比項 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
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| 定點結算 | 醫(yī)院直接刷醫(yī)保卡抵扣 | 住院時自動按比例結算 |
| 手工報銷 | 通過“海易辦”提交材料 | 攜帶材料至醫(yī)保經辦機構 |
產后康復項目若涉及盆底修復、子宮復舊等醫(yī)療性治療，且在醫(yī)保目錄內，可按上述比例報銷。建議提前確認醫(yī)療機構等級及項目合規(guī)性，優(yōu)先選擇公立定點機構以提高報銷比例。
