2025年四川內(nèi)江門診特病異地報(bào)銷規(guī)則如下:
一、報(bào)銷條件
需完成異地就醫(yī)備案手續(xù),備案類型需選擇「門診特定病種」
就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需為參保地指定的門診特病定點(diǎn)醫(yī)院
二、報(bào)銷范圍
覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等10種慢性病門診費(fèi)用
三、報(bào)銷流程
入院登記時(shí)確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持異地直接結(jié)算
出院結(jié)算時(shí)直接扣除醫(yī)保報(bào)銷部分,個人僅支付自付費(fèi)用
四、報(bào)銷比例
長期異地備案:與本地門診特病報(bào)銷比例一致
急診/轉(zhuǎn)診備案:報(bào)銷比例較本地下降10%
未備案或非急診:報(bào)銷比例下降20%
五、注意事項(xiàng)
需提前選擇參保地門診特病定點(diǎn)醫(yī)院,否則無法直接結(jié)算
若未實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,需在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料申請手工報(bào)銷