?雅安市居民醫(yī)?？蓤箐N神經(jīng)康復(fù)治療項目?
雅安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受?神經(jīng)康復(fù)治療?時，符合以下條件的項目可納入醫(yī)保報銷范圍：
?一、報銷政策依據(jù)?
?適用病種?
- 腦卒中后遺癥
- 顱腦損傷恢復(fù)期
- 脊髓損傷康復(fù)
- 帕金森病功能訓(xùn)練
- 周圍神經(jīng)損傷
?報銷比例?
醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別 起付線（元） 報銷比例 年度限額（元） 三級醫(yī)院 800 50% 12,000 二級醫(yī)院 500 65% 15,000 一級醫(yī)院 200 85% 18,000
?二、報銷流程要求?
?資質(zhì)審核?
- 需由二級以上醫(yī)院開具?康復(fù)治療評估報告?
- 治療機(jī)構(gòu)須為醫(yī)保定點康復(fù)專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院康復(fù)科
?材料準(zhǔn)備?
- 醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件
- 診斷證明、康復(fù)計劃書
- 費用清單（需標(biāo)注治療項目編碼）
?三、特殊注意事項?
?非報銷項目?
- 高價輔具（如矯形器）需單獨申請
- 超過每日3次的重復(fù)性治療項目
?異地就醫(yī)?
- 需提前辦理異地就醫(yī)備案
- 報銷比例降低10個百分點
雅安市醫(yī)保局明確將神經(jīng)康復(fù)納入?門診特殊慢性病?管理范疇，患者年度累計費用達(dá)到2萬元可觸發(fā)大病保險二次報銷。具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以雅醫(yī)保發(fā)〔2024〕3號文件為準(zhǔn)。
