2025年甘肅蘭州門診慢特?。ㄩT特）異地定點機(jī)構(gòu)備案覆蓋245家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，支持高血壓、糖尿病等5類病種跨省直接結(jié)算

蘭州市參保人員辦理門特異地備案后，可在就醫(yī)地已開通服務(wù)的定點機(jī)構(gòu)直接結(jié)算相關(guān)費用，無需墊付資金。備案類型涵蓋異地安置退休人員、異地長期居住人員等，線上線下均可辦理，有效期最長6個月，部分長期備案可永久有效。

一、備案政策與條件

1. 適用人群與病種范圍

   • 人群：包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員及轉(zhuǎn)診人員。
   • 病種：支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5類門診慢特病跨省結(jié)算。

2. 備案材料與方式

   • 材料要求：

     備案類型	所需材料
     異地長期居住人員	醫(yī)保電子憑證、身份證或社保卡、居住證明或個人承諾書
     轉(zhuǎn)診人員	轉(zhuǎn)診單（蘭州市11家指定機(jī)構(gòu)或異地三級公立醫(yī)院出具）
     臨時外出就醫(yī)人員	住院證明/診斷證明、個人承諾書（備案開始日期需早于住院時間）

   • 辦理渠道：
     • 線上：國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、甘肅醫(yī)保小程序（2個工作日內(nèi)審核）。
     • 線下：各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口（即時辦結(jié)）。

二、結(jié)算規(guī)則與待遇標(biāo)準(zhǔn)

1. 費用結(jié)算流程

   • 持社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證在就醫(yī)地定點機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，醫(yī)?；鹬Ц恫糠钟蓹C(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門清算。
   • 未備案或結(jié)算失敗的可回蘭州市申請手工報銷，需提供發(fā)票、病歷等材料。

2. 報銷比例差異

   • 長期備案人員：按參保地政策全額報銷（需提交證明材料）。
   • 臨時外出人員：未轉(zhuǎn)診者需自付20%后再按比例報銷。

三、定點機(jī)構(gòu)查詢與注意事項

1. 機(jī)構(gòu)覆蓋范圍

   2025年蘭州市開通245家門特跨省結(jié)算機(jī)構(gòu)（含21家醫(yī)院及224家藥店），可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺查詢具體名單。

2. 關(guān)鍵注意事項

   • 備案生效后6個月內(nèi)不得變更長期居住地。
   • 急診搶救人員視同已備案，無需額外申請。

蘭州市門特異地備案政策顯著減輕了參保人員的墊付壓力，通過線上線下多渠道服務(wù)提升便利性。建議患者提前確認(rèn)就醫(yī)地機(jī)構(gòu)是否開通服務(wù)，并嚴(yán)格按病種及備案類型提交材料，以確保順利結(jié)算。