參保人員可持相關病歷資料到區(qū)內認定醫(yī)院或參保地醫(yī)保經辦機構辦理認定手續(xù)。所需材料因人員身份和辦理場景有所不同。
本地參保人員門診慢特病認定材料
- 病歷資料：近一年內與申請病種相關的二級及以上定點醫(yī)療機構住院病歷復印件（需加蓋醫(yī)院病歷復印專用章），包含住院病案首頁、入院記錄、出院記錄、相關檢查檢驗報告等，能充分體現病情診斷及治療過程。若為門診病歷，需提供連續(xù)半年以上且有明確診斷結論的病歷資料，如門診手冊、檢查檢驗報告、診斷證明等。
- 身份證明：參保人員本人社會保障卡或身份證原件及復印件。如委托他人辦理，還需提供代辦人身份證原件及復印件，以及委托書，委托書需注明委托事項、委托雙方關系等內容。
- 《門診慢特病申請認定表》：可在參保地醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院領取，按要求填寫個人基本信息、申請病種、病情摘要等內容，部分信息需醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章確認。
異地就醫(yī)門診慢特病備案及結算材料
- 異地安置退休人員
- 異地安置認定材料：“戶口本首頁” 和 “常住人口登記卡” 頁照片，若無法提供戶口本，可提供《個人承諾書》。
- 社會保障卡或身份證正反面復印件。
- 異地長期居住人員
- 長期居住認定材料：異地居住證明，如居住證、房產證、租房合同等；也可提供《個人承諾書》。
- 社會保障卡或身份證正反面復印件。
- 常駐異地工作人員
- 異地工作證明材料：參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同照片任選其一；或提供《個人承諾書》。
- 社會保障卡或身份證正反面復印件。
- 結算材料：備案成功后，在已開通門診慢特病相關治療費用跨省直接結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，直接刷社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結算。若需手工報銷，材料如下：
- 醫(yī)院收費票據原件：需加蓋醫(yī)院公章，證明費用支出。
- 處方底方：體現用藥情況。
- 門診費用明細清單：詳細列出各項費用明細。
- 本人社保卡復印件：需開通金融功能，若未開通，可提供本人身份證復印件及銀行卡復印件。使用血液制品、蛋白類制品的，還需提供相應的化驗單。
申請門診慢特病認定和異地就醫(yī)備案結算，務必準備齊全上述材料，確保順利享受醫(yī)保待遇。不同情況所需材料有別，提前了解并按要求準備，可避免來回奔波。
