通常不符合大病救助標(biāo)準(zhǔn)
在海南保亭黎族苗族自治縣,注意力不集中(如注意缺陷多動(dòng)障礙)本身不屬于國(guó)家或地方大病救助目錄范圍,無(wú)法直接申請(qǐng)大病醫(yī)療補(bǔ)助。此類癥狀通常歸類于兒童行為發(fā)育障礙,治療以康復(fù)訓(xùn)練和藥物干預(yù)為主,費(fèi)用壓力較小。若合并其他符合大病定義的疾?。ㄈ?strong>癲癇或腦損傷),可嘗試申請(qǐng),但需通過(guò)嚴(yán)格審核。
一、大病救助政策適用范圍
- 國(guó)家統(tǒng)一目錄病種
涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等 25類重大疾病,需長(zhǎng)期高額治療費(fèi)用。 - 地方補(bǔ)充病種(海南?。?br/> 在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加 地中海貧血、先天性心臟病 等區(qū)域高發(fā)疾?。?023年)。
- 排除范圍
發(fā)育障礙、慢性精神類疾病(如單純性多動(dòng)癥)未列入救助體系,但可申請(qǐng)其他專項(xiàng)補(bǔ)助。
| 病種類型 | 是否屬大病救助 | 海南保亭年救助上限(元) | 申請(qǐng)核心條件 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 是 | 150,000 | 病理報(bào)告+低收入證明 |
| 重度腎病 | 是 | 100,000 | 透析記錄+醫(yī)保報(bào)銷后自付≥5萬(wàn) |
| 注意缺陷多動(dòng)障礙 | 否 | - | 不適用 |
| 癲癇合并腦損傷 | 是(若達(dá)III級(jí)) | 80,000 | 傷殘鑒定+醫(yī)療費(fèi)用清單 |
二、替代性補(bǔ)助申請(qǐng)途徑
- 殘聯(lián)康復(fù)補(bǔ)助
持 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明,可申領(lǐng)每年 6,000元 康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼。 - 民政臨時(shí)救助
家庭年收入低于 保亭低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍(2023年為8,400元/人/年),可獲 3,000-10,000元 應(yīng)急金。 - 教育系統(tǒng)特教支持
在校學(xué)生可申請(qǐng) 免學(xué)費(fèi)+教材補(bǔ)助,優(yōu)先安排心理教師干預(yù)。
三、材料準(zhǔn)備與流程關(guān)鍵點(diǎn)
- 醫(yī)療證明
- 必備 三甲醫(yī)院確診報(bào)告(海南省第二人民醫(yī)院等指定機(jī)構(gòu))
- 若關(guān)聯(lián)并發(fā)癥,需提供 ICD-10疾病編碼
- 經(jīng)濟(jì)審核
- 提交 家庭收入證明(村委會(huì)蓋章)及 醫(yī)保結(jié)算單
- 自付醫(yī)療費(fèi)用需超過(guò) 家庭年收入50%
- 申請(qǐng)流程
社區(qū)登記 → 鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦初審 → 縣醫(yī)保局終審( 20工作日 辦結(jié))
對(duì)于確需醫(yī)療干預(yù)的嚴(yán)重注意力障礙患者,建議整合 殘聯(lián)補(bǔ)助+醫(yī)保報(bào)銷+民政救助 多途徑支持。保亭縣已將 精神衛(wèi)生服務(wù) 納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé),可至新政鎮(zhèn)衛(wèi)生院等 8個(gè)定點(diǎn)單位 接受免費(fèi)評(píng)估。未來(lái)政策調(diào)整需關(guān)注海南省 重大疾病補(bǔ)充目錄 動(dòng)態(tài)更新。