上海地區(qū)兒童厭食癥發(fā)病率較全國平均水平高1.5倍
針對厭食癥的預(yù)防，上海需建立涵蓋家庭、學(xué)校、醫(yī)療及社會的多維度防控體系，重點圍繞飲食管理、心理干預(yù)、健康教育和醫(yī)療資源整合展開，形成具有城市特色的長效干預(yù)機(jī)制。
一、家庭與學(xué)校協(xié)同干預(yù)
科學(xué)飲食管理
- 定時定量進(jìn)餐：固定每日三餐時間，避免零食干擾正餐，控制甜食及冷飲攝入（如冰淇淋、碳酸飲料）。
- 多樣化膳食搭配：每日飲食需包含肉、蛋、奶、谷物、蔬菜和水果，采用葷素搭配（如番茄炒蛋配糙米飯）、粗細(xì)結(jié)合（如小米粥搭配全麥面包）。
- 烹飪方式優(yōu)化：將長莖蔬菜切短，魚類選擇少刺品種（如鱈魚、鱸魚），增加食物趣味性（如卡通造型飯團(tuán)）。
家庭干預(yù)要點 學(xué)校支持措施 控制零食頻率與種類 開展食育課程，普及營養(yǎng)知識 避免追喂、哄喂等強(qiáng)迫行為 設(shè)置校園健康飲食角，提供營養(yǎng)餐 營造輕松就餐氛圍 組織親子烹飪活動，增強(qiáng)實踐性 心理健康引導(dǎo)
- 通過家庭游戲、繪本閱讀等方式緩解兒童進(jìn)食焦慮，避免在餐桌上批評或施壓。
- 學(xué)校配備心理咨詢師，定期篩查存在體像認(rèn)知偏差或社交壓力的學(xué)生群體。
二、醫(yī)療資源整合與專業(yè)支持
分級診療體系建設(shè)
- 社區(qū)醫(yī)院開展厭食癥早期篩查，建立兒童營養(yǎng)檔案，對連續(xù)2個月食欲減退者啟動轉(zhuǎn)診機(jī)制。
- 三甲醫(yī)院推廣多學(xué)科聯(lián)合診療模式（MDT），整合兒科、營養(yǎng)科、心理科資源，制定個性化干預(yù)方案。
中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)
- 中醫(yī)采用健脾推拿（如捏脊療法）、穴位貼敷等非藥物手段改善脾胃功能。
- 西醫(yī)針對嚴(yán)重營養(yǎng)不良者使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
三、社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
公共衛(wèi)生宣教
- 通過地鐵媒體、社區(qū)講座等形式傳播厭食癥≠挑食的核心觀念，普及「BMI健康區(qū)間」「生長曲線圖」等實用工具。
- 市場監(jiān)管部門加強(qiáng)對減肥廣告、畸形審美內(nèi)容的整治，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)信息傳播。
城市空間優(yōu)化
- 在公園、商業(yè)區(qū)增設(shè)親子運動設(shè)施，鼓勵家庭每日進(jìn)行30分鐘戶外活動。
- 餐飲企業(yè)推出兒童營養(yǎng)套餐，標(biāo)注熱量及營養(yǎng)成分，如低糖高蛋白套餐（鮮蝦蔬菜粥+南瓜餅）。
上海作為超大型城市，需將厭食癥防控納入兒童健康發(fā)展規(guī)劃，通過家庭-學(xué)校-醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動機(jī)制，結(jié)合中醫(yī)「治未病」理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)干預(yù)，逐步形成可復(fù)制的「預(yù)防-篩查-治療」全鏈條管理模式。特別關(guān)注高知家庭中因?qū)W業(yè)壓力導(dǎo)致的隱性厭食群體，通過AI營養(yǎng)評估系統(tǒng)等智能化手段提升早期識別率，最終實現(xiàn)兒童營養(yǎng)健康水平的全面提升。
