一般情況下，單純的潔癖難以申請大病救助。
大病救助主要針對醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重、嚴(yán)重影響家庭基本生活的重大疾病患者。在山東臨沂，申請大病救助需滿足特定條件，屬于規(guī)定的救助對象范圍。若僅患有潔癖，通常不在大病救助范疇內(nèi)，因為它一般不會產(chǎn)生高額醫(yī)療費用，也不會導(dǎo)致家庭基本生活陷入嚴(yán)重困境。但如果潔癖引發(fā)其他符合大病界定的嚴(yán)重精神類疾病或身體疾病，且滿足相關(guān)條件，則有可能申請大病救助。
一、山東臨沂大病救助對象范圍
- 重點救助對象：特困供養(yǎng)人員（即城市三無人員和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象）、最低生活保障（低保）對象、脫貧享受政策人口和即時幫扶人口。這些人群因自身經(jīng)濟條件困難，在醫(yī)療方面需要重點扶持。例如，農(nóng)村五保供養(yǎng)對象沒有勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，一旦生病，經(jīng)濟上難以承受 。
- 低收入救助對象：家庭人均純收入在低保標(biāo)準(zhǔn) 1.5 倍以內(nèi)的低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者。這類家庭經(jīng)濟相對脆弱，重大疾病帶來的醫(yī)療費用很可能使其生活陷入困境 。
- 因病致貧家庭重病患者：患重大疾病，可經(jīng)個人授權(quán)、機構(gòu)委托進行居民家庭經(jīng)濟狀況核對，個人自負(fù)醫(yī)療費用超過家庭總收入，導(dǎo)致家庭基本生活困難的重病患者。比如一個普通家庭，因家庭成員患重病，治療花費巨大，家庭收入無法支撐，生活水平急劇下降，就可能符合此類救助條件 。
- 苯丙酮尿酸癥患者：父母一方或雙方具有臨沂市戶籍，在苯丙酮尿酸癥定點救治醫(yī)療機構(gòu)憑處方購買特殊治療食品的患者。這是針對特殊病癥患者的救助規(guī)定 。
- 縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員：由當(dāng)?shù)卣鶕?jù)實際情況確定的其他有特殊醫(yī)療救助需求的困難群體 。
二、大病救助相關(guān)疾病范圍
大病救助中的疾病通常指醫(yī)治花費巨大且在較長一段時間內(nèi)嚴(yán)重影響患者及其家庭正常工作和生活的重大疾病。具體包括但不限于以下種類：
| 疾病分類 | 具體疾病 |
|---|---|
| 癌癥類 | 肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌等 |
| 器官衰竭類 | 嚴(yán)重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎） |
| 血液疾病類 | 再生障礙性貧血、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病 |
| 其他重大疾病 | 終末期腎?。蚨景Y）、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、重性精神病、急性心肌梗塞、腦梗死、重癥甲型 H1N1、1 型糖尿病、甲亢、唇腭裂等 |
一般來說，這些疾病的治療往往需要長期持續(xù)的醫(yī)療干預(yù)，產(chǎn)生高額費用。但具體所患疾病是否屬于大病救助范圍，通常需要醫(yī)生的診斷證明等材料來確定 。
三、申請大病救助的條件及流程
- 條件：以因病致貧重病患者為例，需同時滿足以下條件。患者本人在山東省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；提出申請前 12 個月內(nèi)，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用超過當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)或者農(nóng)村居民人均可支配收入，家庭收入扣除政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用之后，共同生活的家庭成員月人均收入低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保月標(biāo)準(zhǔn)的 2 倍，且不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)；家庭財產(chǎn)符合當(dāng)?shù)氐捅＿吘壖彝ヘ敭a(chǎn)相關(guān)規(guī)定 。
- 流程：
- 身份認(rèn)定申請：由患者本人或共同生活的家庭成員或其委托代理人（持委托授權(quán)書）作為申請人，向其戶籍所在地鎮(zhèn)街道民政部門提出書面申請。申請材料主要包括戶口簿、身份證等證件，患者出院記錄（出院小結(jié)、病歷首頁）、結(jié)算單據(jù)、醫(yī)療費用發(fā)票的原件及復(fù)印件，醫(yī)保部門提供的參?；颊哚t(yī)療費用醫(yī)保費用支付情況等；還需按規(guī)定填寫《因病致貧重病患者申請審核確認(rèn)表》，并承諾所提供信息真實、完整 。
- 醫(yī)療救助報銷：被認(rèn)定為因病致貧重病患者的，由鎮(zhèn)街將新認(rèn)定的因病致貧重病患者信息推送到區(qū)醫(yī)保局，針對自申請之月前 12 月產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用，由區(qū)醫(yī)保局按規(guī)定落實醫(yī)療救助待遇 。因病致貧重病患者身份認(rèn)定一次有效，以做出審核確認(rèn)決定之日為準(zhǔn)，一次身份認(rèn)定享受一個醫(yī)療年度醫(yī)療救助待遇和限額，一個年度內(nèi)不得重復(fù)申請 。
在山東臨沂，大病救助有著明確的對象范圍、疾病范圍、申請條件及流程。單純潔癖不符合大病救助常規(guī)要求，但因潔癖引發(fā)符合條件的其他重大疾病時，可按規(guī)定流程申請。申請前務(wù)必詳細(xì)了解政策，準(zhǔn)備齊全材料，以順利獲得可能的救助。
