70%-90%
在海南屯昌縣，康復科心肺康復的醫(yī)保報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的級別和具體政策而有所不同。一般來說，在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例可以達到70%-90%。
一、醫(yī)保報銷比例
1. 住院報銷比例
- 一級醫(yī)院：起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付。
- 二級醫(yī)院：起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。
- 三級醫(yī)院：起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。
2. 門診慢特病報銷比例
- 一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)：90%。
- 二級定點醫(yī)療機構(gòu)：75%。
- 三級定點醫(yī)療機構(gòu)：65%。
二、醫(yī)保報銷起付線
1. 住院報銷起付線
- 一級醫(yī)院：200元。
- 二級醫(yī)院：500元。
- 三級醫(yī)院：800元。
2. 門診慢特病報銷起付線
- 一級及以下定點醫(yī)藥機構(gòu)：不單設(shè)起付標準。
- 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)：100元。
- 三級定點醫(yī)療機構(gòu)：200元。
三、其他相關(guān)政策
1. 康復治療時間限制
參保人員因“中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷”進行物理、康復治療的，醫(yī)療保險基金僅支付其發(fā)病后六個月內(nèi)的物理、康復治療費用；因其他疾病進行物理、康復治療的，醫(yī)療保險基金僅支付其發(fā)病后三個月內(nèi)物理、康復治療費用。
2. 床位費報銷標準
- 二級以上定點醫(yī)院：120元/日。
- 一級定點醫(yī)院：90元/日。
3. 一次性耗材報銷標準
- 國產(chǎn)耗材：個人先行負擔30%。
- 進口材料：個人先行負擔50%。
四、年度最高支付限額
- 住院：年度最高支付限額為15萬元。
- 門診慢特病：60周歲以下500元/年，60周歲（含）以上為700元/年。
以上信息是基于目前的政策和標準，具體報銷比例和金額可能會根據(jù)政策調(diào)整而發(fā)生變化。建議您在就醫(yī)前咨詢當?shù)氐尼t(yī)保部門或醫(yī)療機構(gòu)，以獲取最新的報銷信息。
