15個工作日
2025年黑龍江大慶市參保人員申請門診特殊病種需提交**身份證明、醫(yī)學診斷證明、病歷資料、醫(yī)保憑證、申請表、繳費記錄及委托書（如代辦）**七類材料，具體要求如下：
一、申請材料清單
基礎身份證明
申請人有效身份證原件及復印件；
社會保障卡或醫(yī)保卡原件及復印件；
代辦需額外提供委托書及代辦人身份證。
醫(yī)學診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明書，需加蓋醫(yī)院公章；
證明內容需明確病種名稱、病情嚴重程度及治療必要性。
病歷及檢查資料
近兩年內的住院病歷或門診病歷（需連續(xù)記錄病情）；
相關檢查報告（如病理報告、影像學資料、實驗室檢驗單等）。
醫(yī)保相關材料
醫(yī)保繳費記錄（可通過“龍江醫(yī)保”APP下載電子版）；
近一年內門診費用清單（需體現(xiàn)與申請病種相關的治療項目）。
二、申請流程與標準對比
下表為不同申請渠道的材料提交要求及辦理時限對比：
| 對比項 | 現(xiàn)場提交（醫(yī)保經辦機構） | 線上提交（大慶醫(yī)保網） |
|---|---|---|
| 材料形式 | 原件+復印件 | 掃描件（PDF或JPG格式） |
| 辦理時限 | 15個工作日 | 20個工作日（含材料審核期） |
| 補正材料次數 | 最多2次 | 最多3次（系統(tǒng)提示后需重新上傳） |
| 適用人群 | 60歲以上老年人、線上操作困難者 | 全體參保人員（需實名認證） |
三、特殊病種分類與材料差異
不同病種對醫(yī)學證明的要求存在差異，例如：
| 病種類型 | 必需材料 | 附加要求 |
|---|---|---|
| 慢性腎功能不全 | 近半年腎功能檢查報告、透析記錄 | 需連續(xù)3個月門診治療記錄 |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報告、放化療方案 | 需提供首次治療前的診斷時間證明 |
| 器官移植術后 | 手術記錄、抗排異治療方案 | 需明確術后用藥周期及劑量 |
注意事項
材料提交后需通過專家評審及公示程序（公示期5日），通過后待遇自審批通過次月生效。建議提前核對材料完整性，避免因信息缺失延誤辦理。政策咨詢可撥打大慶市醫(yī)保服務熱線0459-12393。