5大類18項
青海果洛地區(qū)的康復(fù)科理療項目已形成較為完善的體系，主要涵蓋物理因子治療、運動康復(fù)、手法治療、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)及功能訓(xùn)練五大類別，共計約18項具體技術(shù)。這些項目服務(wù)于當(dāng)?shù)匾蚋咴h(huán)境、慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變及術(shù)后恢復(fù)等產(chǎn)生的多樣化康復(fù)需求，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥特色，為患者提供綜合性、個性化的理療服務(wù)。
一、物理因子治療（理療）
物理因子治療是利用聲、光、電、磁、熱、冷等自然或人工物理能量作用于人體，以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進組織修復(fù)的目的，是康復(fù)科最基礎(chǔ)且應(yīng)用最廣泛的理療項目。
電療項目 電療通過不同頻率和波形的電流刺激神經(jīng)肌肉，改善血液循環(huán)，緩解疼痛。果洛地區(qū)醫(yī)院普遍配備中低頻電療設(shè)備。
- 低頻電療：主要用于神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）、功能性電刺激（FES），適用于面癱、偏癱、肌肉萎縮等。
- 中頻電療：如干擾電、調(diào)制中頻電，鎮(zhèn)痛效果顯著，常用于肩周炎、腰椎間盤突出癥等慢性疼痛管理。
光療項目 利用特定波長的光線產(chǎn)生生物效應(yīng)，促進組織修復(fù)。
- 紅外線治療：深部熱效應(yīng)，緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。
- 紫外線治療：用于淺表傷口消炎、殺菌，促進愈合。
- 激光治療：低強度激光（LLLT）具有抗炎、鎮(zhèn)痛、加速組織再生作用，適用于軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎。
熱療與冷療
- 蠟療：利用石蠟的熱容量大、導(dǎo)熱性差的特性，進行局部熱敷，對關(guān)節(jié)僵硬、慢性炎癥有良好效果。
- 冷療：通過冰敷或冷氣治療，用于急性損傷后的消腫止痛。
二、運動康復(fù)
運動康復(fù)是通過科學(xué)設(shè)計的主動或被動運動，恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)活動度、肌力、耐力和平衡協(xié)調(diào)能力，是功能恢復(fù)的核心。
關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 針對關(guān)節(jié)粘連、術(shù)后僵硬等問題，采用被動活動、主動輔助活動及主動活動等方式，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?。
肌力訓(xùn)練 根據(jù)患者肌力等級，選擇徒手抗阻、彈力帶、啞鈴或固定器械進行漸進性抗阻訓(xùn)練，增強肌肉力量與耐力。
平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練 利用平衡墊、平衡板、BOSU球等器械，改善本體感覺，預(yù)防跌倒，尤其適用于腦卒中后遺癥、老年患者。
三、手法治療
由專業(yè)康復(fù)治療師運用手部技巧，對軟組織或關(guān)節(jié)進行操作，以緩解疼痛、松解粘連、改善功能。
軟組織松解技術(shù) 如按摩、肌筋膜松解術(shù)，用于緩解肌肉緊張、筋膜粘連。
關(guān)節(jié)松動術(shù) 針對關(guān)節(jié)活動受限，通過分級振動或滑動技術(shù)，改善關(guān)節(jié)附屬運動，減輕疼痛。
神經(jīng)松動術(shù) 通過特定手法牽拉或滑動周圍神經(jīng)，改善神經(jīng)卡壓癥狀，如腕管綜合征、坐骨神經(jīng)痛。
| 治療類別 | 主要項目 | 適用病癥 | 治療頻率 | 平均療程 |
|---|---|---|---|---|
| 物理因子治療 | 中頻電療、紅外線、蠟療 | 肩周炎、腰腿痛、關(guān)節(jié)炎 | 每日1-2次 | 10-15次 |
| 運動康復(fù) | 關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練 | 術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)僵硬、肌無力 | 每周3-5次 | 4-8周 |
| 手法治療 | 按摩、關(guān)節(jié)松動術(shù) | 肌肉勞損、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂 | 每周2-3次 | 6-10次 |
| 中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù) | 針灸、拔罐、推拿 | 頸肩腰腿痛、面癱、中風(fēng)后遺癥 | 每周3-5次 | 10-20次 |
| 功能訓(xùn)練 | 步態(tài)訓(xùn)練、ADL訓(xùn)練 | 偏癱、截癱、老年功能衰退 | 每周3-5次 | 6-12周 |
四、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)
結(jié)合藏醫(yī)、中醫(yī)理論與技術(shù)，是果洛地區(qū)康復(fù)科的特色優(yōu)勢，強調(diào)整體調(diào)理與個體化治療。
針灸療法 通過刺激特定穴位，調(diào)節(jié)氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，廣泛用于疼痛管理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
推拿與按摩 運用多種手法作用于經(jīng)絡(luò)穴位和肌肉，達(dá)到舒筋活絡(luò)、行氣活血的效果。
拔罐與刮痧 用于祛風(fēng)散寒、活血化瘀，改善局部循環(huán)，緩解風(fēng)寒濕痹。
藏藥浴與外敷 部分醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合藏醫(yī)藥特色，開展藥浴、藥敷等療法，對風(fēng)濕性疾病有獨特療效。
五、功能訓(xùn)練與評估
旨在幫助患者恢復(fù)日常生活能力和社會參與能力，是康復(fù)的最終目標(biāo)。
步態(tài)訓(xùn)練 使用平行杠、助行器或減重步行訓(xùn)練系統(tǒng)，糾正異常步態(tài)，提高行走能力。
日常生活活動能力（ADL）訓(xùn)練 模擬穿衣、進食、洗漱等日常動作，提升患者生活自理能力。
康復(fù)功能評估 定期進行肌力、關(guān)節(jié)活動度、平衡能力、步態(tài)分析等評估，量化康復(fù)效果，指導(dǎo)方案調(diào)整。
在青海果洛，康復(fù)科理療項目已從單一的物理因子治療發(fā)展為涵蓋現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥特色的綜合性服務(wù)體系。通過物理因子治療、運動康復(fù)、手法治療、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)及功能訓(xùn)練五大類項目的協(xié)同應(yīng)用，有效滿足了當(dāng)?shù)鼐用裨诟咴h(huán)境下常見的肌肉骨骼疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及術(shù)后功能恢復(fù)等多方面的康復(fù)需求，顯著提升了患者的生活質(zhì)量與功能獨立性。
