5-7項(xiàng)
在2025年遼寧朝陽(yáng)辦理特殊門(mén)診需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表、社保卡、近期照片等核心材料，具體要求因病種和政策調(diào)整可能略有差異。
（一）基礎(chǔ)材料
- 身份證明：申請(qǐng)人需提供身份證原件及復(fù)印件，若為代辦則需額外提交代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 社?？?/strong>：遼寧省社會(huì)保障卡需處于正常參保狀態(tài)，復(fù)印件需清晰顯示個(gè)人照片及卡號(hào)。
- 申請(qǐng)表：填寫(xiě)《朝陽(yáng)市特殊門(mén)診申請(qǐng)表》，需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)，表格可在線下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取。
（二）醫(yī)療證明材料
- 診斷證明：需二級(jí)及以上醫(yī)院出具的近期診斷書(shū)，明確標(biāo)注疾病名稱(chēng)、病程及治療方案。
- 病歷資料：包括住院病歷首頁(yè)、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告（如CT、MRI、病理報(bào)告等），需加蓋醫(yī)院公章。
- 用藥記錄：近3個(gè)月的門(mén)診處方或住院用藥清單，需體現(xiàn)藥品名稱(chēng)、劑量及用法。
表：特殊門(mén)診常見(jiàn)病種醫(yī)療材料要求對(duì)比
| 病種類(lèi)型 | 必需材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療記錄 | 需提供基因檢測(cè)報(bào)告（如適用） |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、糖化血紅蛋白報(bào)告 | 需近半年連續(xù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù) |
| 尿毒癥透析 | 透析記錄、腎功能檢查報(bào)告 | 需注明透析頻率及方案 |
（三）輔助材料
- 照片：1寸免冠彩色照片2張，背景需為白色或藍(lán)色。
- 居住證明：非本地戶(hù)籍者需提供居住證或社區(qū)證明。
- 其他證明：如殘疾證、低保證等可能影響費(fèi)用減免的材料。
辦理特殊門(mén)診需提前確認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì)，材料不全可能導(dǎo)致審核延遲，建議提前咨詢(xún)朝陽(yáng)醫(yī)保局或通過(guò)線上平臺(tái)預(yù)審。
