可以。株洲市職工醫(yī)保參保人可通過(guò)家庭共濟(jì)授權(quán)，將個(gè)人賬戶余額用于支付配偶、父母、子女的醫(yī)療費(fèi)用，但需滿足特定條件且不共享報(bào)銷待遇。
株洲市自2022年率先推行醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策以來(lái)，2025年已實(shí)現(xiàn)功能升級(jí)，覆蓋門診、購(gòu)藥、代繳居民醫(yī)保費(fèi)等場(chǎng)景。以下從政策要點(diǎn)、使用規(guī)則及操作流程三方面詳細(xì)解析：
一、政策適用條件
授權(quán)人資格
- 僅限株洲市職工醫(yī)保參保人（含在職、退休、靈活就業(yè)人員），城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人不可作為授權(quán)人。
- 個(gè)人賬戶需有余額，且未被凍結(jié)或限制使用。
使用人范圍
限配偶、父母、子女（不含配偶父母、兄弟姐妹等），且使用人需已參加湖南省基本醫(yī)保（職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
| 對(duì)比項(xiàng) | 授權(quán)人 | 使用人 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 株洲市職工醫(yī)保 | 湖南省基本醫(yī)保 |
| 賬戶使用優(yōu)先級(jí) | 優(yōu)先扣減本人賬戶 | 綁定后優(yōu)先扣減授權(quán)人賬戶 |
| 待遇共享 | 僅限賬戶余額，不共享報(bào)銷比例 | 僅使用余額，保留原待遇 |
二、使用范圍與限制
可支付項(xiàng)目
- 醫(yī)療費(fèi)用：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院個(gè)人負(fù)擔(dān)部分、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材費(fèi)用。
- 保險(xiǎn)繳費(fèi)：代繳家庭成員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、普惠型商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等費(fèi)用。
禁止用途
公共衛(wèi)生費(fèi)用、養(yǎng)生保健、體育健身等非醫(yī)療保障支出。
三、綁定與結(jié)算流程
線上辦理
通過(guò)“湘醫(yī)保”APP或微信公眾號(hào)，提交授權(quán)人與使用人身份證、關(guān)系證明（如戶口本）電子版，完成綁定。
線下辦理
攜帶材料至株洲市民中心醫(yī)保窗口辦理，即時(shí)生效。
結(jié)算方式
使用人就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)聲明使用家庭共濟(jì)賬戶，結(jié)算系統(tǒng)將自動(dòng)優(yōu)先扣除授權(quán)人賬戶余額。
株洲市醫(yī)保家庭共濟(jì)政策顯著提升了個(gè)人賬戶資金使用效率，但需注意綁定關(guān)系唯一性（使用人僅能接受一名授權(quán)人綁定）及異地結(jié)算限制（需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App操作）。合理利用該政策可有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議參保人根據(jù)實(shí)際需求靈活規(guī)劃賬戶共享。