可以共用,需辦理家庭共濟(jì)備案,近親屬可共享個(gè)人賬戶余額。
2025年廣東肇慶職工醫(yī)保參保人可通過(guò)家庭共濟(jì)備案,將個(gè)人賬戶余額共享給配偶、父母、子女等近親屬,用于支付門(mén)診及住院自費(fèi)部分、購(gòu)藥等合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,但醫(yī)??▽?shí)體卡及報(bào)銷(xiāo)資格不可共用。
一、共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
適用范圍
- 人員關(guān)系:僅限配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等直系親屬。
- 醫(yī)療場(chǎng)景:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診檢查費(fèi)(如血常規(guī)、B超)、慢性病藥費(fèi)(高血壓、糖尿病等)、住院自付部分及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。
資金流向
項(xiàng)目 主賬戶人 共濟(jì)親屬 資金來(lái)源 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 主賬戶劃撥資金 支付權(quán)限 可授權(quán)共享 僅限自費(fèi)部分,不可使用主賬戶報(bào)銷(xiāo)資格 跨省使用 需提前備案(如APP登記) 支持異地結(jié)算(備案后)
二、辦理流程與操作
線上辦理
- 渠道:國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、廣東醫(yī)保微信公眾號(hào)、“粵醫(yī)?!毙〕绦?。
- 步驟:登錄賬戶→選擇“家庭共濟(jì)”→填寫(xiě)親屬身份信息→提交審核(約1-3個(gè)工作日)。
線下辦理
- 適用人群:老年人、操作智能設(shè)備困難者。
- 材料:主賬戶人及親屬身份證、戶口本/結(jié)婚證等關(guān)系證明。
三、限制與風(fēng)險(xiǎn)提示
禁止行為
- 共用實(shí)體卡:親屬需持本人醫(yī)??ň歪t(yī),僅結(jié)算時(shí)自動(dòng)劃扣共濟(jì)賬戶余額。
- 超范圍使用:不得用于保健品、非醫(yī)療消費(fèi)或套現(xiàn),違者觸發(fā)風(fēng)控。
賬戶隔離
報(bào)銷(xiāo)資格:親屬仍按自身參保類型(如居民醫(yī)保)享受報(bào)銷(xiāo)比例,與主賬戶人職工醫(yī)保待遇無(wú)關(guān)。
2025年肇慶醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)家庭賬戶聯(lián)動(dòng)顯著提升了資金使用效率,但需嚴(yán)格遵守實(shí)名制與使用邊界。建議參保人定期通過(guò)官方渠道查詢余額變動(dòng),避免因超額或違規(guī)操作導(dǎo)致賬戶凍結(jié)。對(duì)于跨省家庭,可優(yōu)先選擇已開(kāi)通異地共濟(jì)服務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),確保一站式結(jié)算暢通。