續(xù)期需在門特到期前30日內(nèi)完成，有效期延長(zhǎng)2年。
門特續(xù)期是保障患者持續(xù)享受醫(yī)保待遇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需提前規(guī)劃并按規(guī)操作。以下為核心流程與注意事項(xiàng)，確保順利續(xù)期：
一、辦理?xiàng)l件與時(shí)限
- 續(xù)期時(shí)間：門特資格有效期為2年，到期前30日內(nèi)須辦理續(xù)期，逾期可能影響待遇享受。
- 病種要求：僅限原審批病種，如需新增病種需重新申請(qǐng)。
- 狀態(tài)核查：確保當(dāng)前門特狀態(tài)正常，無欠費(fèi)或違規(guī)記錄。
二、材料準(zhǔn)備
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 醫(yī)?？?社保卡、身份證原件及復(fù)印件 | 原件核對(duì)后退還 |
| 醫(yī)療證明 | 近半年內(nèi)復(fù)查報(bào)告、診斷證明（需定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師簽字） | 加蓋醫(yī)院公章 |
| 申請(qǐng)表 | 《門診特殊病種續(xù)期申請(qǐng)表》（醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取或線上下載） | 填寫完整，信息準(zhǔn)確 |
| 歷史資料 | 原門特審批單、近期治療記錄 | 輔助審核，必要時(shí)提供 |
三、辦理流程
- 線下辦理：
- 步驟①：至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取申請(qǐng)表，或提前從官網(wǎng)下載打印。
- 步驟②：復(fù)診并請(qǐng)主治醫(yī)生填寫診斷意見，簽字蓋章。
- 步驟③：攜材料至醫(yī)保窗口提交，現(xiàn)場(chǎng)審核（一般3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)）。
- 線上辦理（部分地區(qū)支持）：
- 登錄“江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或微信小程序，上傳電子材料。
- 審核通過后，線上獲取電子續(xù)期憑證，無需紙質(zhì)件。
四、特殊情形處理
- 超期續(xù)期：逾期未辦者，自續(xù)期申請(qǐng)獲批日起恢復(fù)待遇，過期期間費(fèi)用不予追溯報(bào)銷。
- 材料缺失：若復(fù)查報(bào)告過期，需重新檢查補(bǔ)交；若原醫(yī)院無法蓋章，可至備案的二級(jí)以上醫(yī)院補(bǔ)開證明。
- 異地辦理：贛州戶籍但異地居住者，可委托親屬代辦理，需附委托書及代辦人身份證。
五、續(xù)期后注意事項(xiàng)
- 待遇查詢：續(xù)期成功后，通過醫(yī)保APP或窗口核對(duì)有效期及病種信息。
- 報(bào)銷規(guī)則：續(xù)期后報(bào)銷比例、限額仍按原政策執(zhí)行（如職工醫(yī)保報(bào)銷85%，年度限額6萬元）。
- 動(dòng)態(tài)復(fù)查：部分病種（如惡性腫瘤）需每年提交病情進(jìn)展報(bào)告，否則可能影響次年續(xù)期。
及時(shí)、規(guī)范辦理門特續(xù)期是保障醫(yī)療權(quán)益的基礎(chǔ)。提前備齊材料、選擇便捷渠道，并關(guān)注政策更新，可避免因延誤導(dǎo)致的待遇中斷?；颊呒凹覍賾?yīng)主動(dòng)核查有效期，確保門特資格無縫銜接，減輕長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)壓力。