河北邢臺(tái)精神病住院醫(yī)保報(bào)銷政策根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)和醫(yī)保類型有所不同,具體如下:
一、報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :起付線200元,報(bào)銷比例70%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :起付線400元,報(bào)銷比例60%
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :起付線800元,報(bào)銷比例50%
轉(zhuǎn)外就醫(yī) :報(bào)銷比例45%
職工醫(yī)保
需在二級(jí)及以上醫(yī)院確診,具體比例未明確說(shuō)明,但通常與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保一致。
二、特殊政策說(shuō)明
單病種結(jié)算 :邢臺(tái)市自2020年起推行精神類疾病按床日結(jié)算,不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日支付標(biāo)準(zhǔn)不同(如縣級(jí)95元/日、市級(jí)110元/日等),但原報(bào)銷政策不變。
扶貧對(duì)象 :起付線降低(如100元/級(jí)),報(bào)銷比例提高(如90%),具體以當(dāng)?shù)刈钚抡邽闇?zhǔn)。
三、注意事項(xiàng)
需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并治療。
報(bào)銷范圍僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的精神疾病,具體病種以醫(yī)保局規(guī)定為準(zhǔn)。
建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獲取最新政策細(xì)節(jié)。