?2025年瀘州特殊門診申請需滿足3個條件?
?2025年瀘州特殊門診申請需滿足3個條件?
在瀘州市，參保人員需同時滿足以下條件方可申請?zhí)厥忾T診：1. 患有《四川省基本醫(yī)療保險特殊疾病門診管理辦法》規(guī)定的28類重大疾病或慢性??；2. 在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)確診并持有完整病歷資料；3. 參加瀘州市基本醫(yī)療保險且處于正常繳費狀態(tài)。符合條件的患者可攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或通過四川醫(yī)保APP線上提交申請，審核通過后即可享受門診特殊疾病待遇。
?一、申請條件與病種范圍?
?適用病種?
- 包含惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異等28類疾病
- 新增阿爾茨海默病、肺動脈高壓等2025年納入病種
?醫(yī)學條件?
需提供近6個月內(nèi)二級甲等及以上醫(yī)院的：
? 疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
? 病理報告/影像學檢查等客觀依據(jù)
? 主治醫(yī)師填寫的《特殊疾病門診申請表》
?二、辦理流程與材料?
?線下辦理?
- 地點：瀘州市醫(yī)保局服務(wù)窗口（江陽區(qū)酒城大道二段377號）
- 材料清單：
? 身份證/社?？ㄔ皬陀〖?br/> ? 醫(yī)保電子憑證
? 近期1寸免冠照片2張
?線上辦理?
登錄四川醫(yī)保APP→點擊門診慢特病申報→上傳材料照片→等待短信通知
?三、待遇標準與注意事項?
?報銷比例?
- 職工醫(yī)保：起付線200元，報銷比例85%
- 居民醫(yī)保：起付線300元，報銷比例65%
?有效期?
- 惡性腫瘤等重大疾病：長期有效
- 高血壓等慢性?。好?年需重新認定
?重要提醒?
- 申報材料需在確診后12個月內(nèi)提交
- 跨省異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)
- 咨詢電話：0830-12393（醫(yī)保服務(wù)熱線）
符合條件者建議盡早申報，線上辦理可縮短至5個工作日內(nèi)完成審核。享受待遇期間需每年提交病情證明，確保醫(yī)療費用正常報銷。