可以，云南保山的康復(fù)科老年康復(fù)治療在符合規(guī)定條件下可以使用居民醫(yī)保進(jìn)行報銷。
在云南省保山市，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱“居民醫(yī)保”）的老年人，在定點醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)科接受符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的老年康復(fù)治療服務(wù)，可以按規(guī)定使用居民醫(yī)保進(jìn)行費用報銷。報銷的具體范圍、比例和起付線等政策，需依據(jù)最新的醫(yī)保目錄、診療項目及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門的具體規(guī)定執(zhí)行。
一、居民醫(yī)保覆蓋的康復(fù)科服務(wù)范圍
納入醫(yī)保的康復(fù)項目 保山市居民醫(yī)保對康復(fù)科的部分治療項目實行目錄管理，凡列入《云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄》的康復(fù)治療項目，均可按規(guī)定報銷。常見的可報銷項目包括：
- 物理治療：如電療、光療、超聲波治療、磁療等。
- 作業(yè)治療：針對日常生活能力訓(xùn)練的康復(fù)項目。
- 言語治療：針對中風(fēng)后失語、吞咽障礙等的康復(fù)訓(xùn)練。
- 康復(fù)評定：如運動功能評定、認(rèn)知功能評定等。
- 中醫(yī)康復(fù)：如針灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)療法（需在醫(yī)保目錄內(nèi)）。
老年康復(fù)的適用病種老年康復(fù)主要針對因慢性病、術(shù)后、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致功能障礙的老年人群。以下病種的康復(fù)治療通?？缮暾?strong>醫(yī)保報銷：
- 腦卒中（中風(fēng)）后遺癥康復(fù)
- 骨折術(shù)后功能恢復(fù)
- 關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)
- 帕金森病康復(fù)
- 老年性癡呆（阿爾茨海默?。┑姆撬幬锔深A(yù)康復(fù)
- 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的呼吸康復(fù)
報銷條件與限制 并非所有康復(fù)項目均可無限期報銷。通常需滿足以下條件：
- 由定點醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科醫(yī)生開具康復(fù)治療處方或計劃。
- 康復(fù)治療需在醫(yī)保定點醫(yī)院或康復(fù)中心進(jìn)行。
- 單次住院康復(fù)治療周期和年度報銷次數(shù)可能有限制（如單次住院康復(fù)治療不超過90天）。
- 需提供相關(guān)疾病診斷證明及功能障礙評估報告。
二、報銷政策與費用標(biāo)準(zhǔn)
起付線與報銷比例 報銷政策根據(jù)醫(yī)院等級和治療方式有所不同。一般情況下，基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例更高，鼓勵分級診療。
項目 一級及以下醫(yī)院 二級醫(yī)院 三級醫(yī)院 起付線（元/次） 100 300 600 報銷比例（%） 85 75 65 年度封頂線（元） 與住院合并計算，通常為10-15萬元 康復(fù)治療周期限制 單次住院康復(fù)治療一般不超過90天，需重新評估 門診與住院康復(fù)報銷差異 保山市居民醫(yī)保對門診和住院康復(fù)的報銷政策不同，住院康復(fù)報銷比例通常高于門診。
類別 報銷范圍 報銷比例 備注 住院康復(fù) 床位費、檢查費、治療費、藥品費等 按醫(yī)院等級65%-85% 需符合入院指征 門診康復(fù) 部分慢性病康復(fù)項目 50%-70%（依病種而定） 需辦理門診特殊病/慢性病備案 特殊病種與慢病管理 對于納入門診特殊病或慢性病管理的老年患者，其相關(guān)的康復(fù)科治療可享受更高報銷待遇。例如：
- 腦血管病后遺癥（特殊病）：門診康復(fù)治療報銷比例可達(dá)70%以上。
- 糖尿病周圍神經(jīng)病變康復(fù)：納入慢病管理后可報銷相關(guān)理療費用。
三、辦理流程與注意事項
就醫(yī)前準(zhǔn)備 老年患者前往康復(fù)科就診前，應(yīng)確認(rèn)所選醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)保定點單位，并攜帶醫(yī)?？?/strong>（或電子醫(yī)保憑證）、身份證、既往病歷資料等。如需住院康復(fù)，應(yīng)由醫(yī)生評估是否符合住院指征。
費用結(jié)算方式 在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，符合報銷條件的費用可實現(xiàn)“一站式”直接結(jié)算，患者僅需支付自付部分。若因系統(tǒng)問題未能直接結(jié)算，可保留發(fā)票、費用清單、病歷等材料，回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。
政策咨詢與監(jiān)督 如對康復(fù)科報銷政策有疑問，可撥打保山市醫(yī)療保障服務(wù)熱線（12393）或前往各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦窗口咨詢。對違規(guī)收費或拒付醫(yī)保的行為，可進(jìn)行投訴舉報。
在云南保山，居民醫(yī)保為老年人群的康復(fù)科治療提供了基本保障，符合條件的老年康復(fù)服務(wù)可以按規(guī)定使用醫(yī)保報銷，有效減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)了解政策細(xì)節(jié)，選擇合規(guī)機構(gòu)，合理利用醫(yī)保資源，確保康復(fù)治療的連續(xù)性和有效性。
