?2025年鶴壁門特患者就診醫(yī)院限制政策?
?不可以?。根據(jù)河南省醫(yī)療保障局最新規(guī)定,2025年鶴壁市門診特殊疾?。ㄩT特)患者辦理資格認(rèn)定后,?可在全市范圍內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?,無需局限于認(rèn)定醫(yī)院。但需注意以下關(guān)鍵執(zhí)行細(xì)則:
一、?政策適用范圍?
- ?覆蓋病種?:包含惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、血友病等23種省級(jí)統(tǒng)一門特病種。
- ?適用人群?:鶴壁市參保職工及城鄉(xiāng)居民,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過的門特資格持證人。
二、?就診流程規(guī)范?
- ?定點(diǎn)選擇自由?:患者可自主選擇鶴壁市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的?二級(jí)及以上醫(yī)院?或?qū)?漆t(yī)院就診。
- ?備案要求?:首次跨院就診需向原認(rèn)定醫(yī)院報(bào)備,后續(xù)治療可直接轉(zhuǎn)診。
- ?結(jié)算方式?:持醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算,報(bào)銷比例按原認(rèn)定醫(yī)院級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?藥品限制?:部分特殊藥品(如靶向藥)需在指定醫(yī)院開具處方。
- ?年度復(fù)審?:門特資格需每年復(fù)審,跨院就診不影響復(fù)審流程。
- ?急診例外?:突發(fā)情況可就近就醫(yī),但需在3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。
該政策通過?打破醫(yī)院壁壘?實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,患者需妥善保管門特認(rèn)定證明,并關(guān)注鶴壁醫(yī)保微信公眾號(hào)獲取實(shí)時(shí)定點(diǎn)醫(yī)院名單。