不會(huì)清零
四川宜賓醫(yī)保統(tǒng)籌金額（包括個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶）不會(huì)因年度結(jié)束而清零。個(gè)人賬戶余額可結(jié)轉(zhuǎn)至下一年繼續(xù)使用，統(tǒng)籌賬戶作為公共基金實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，年度支付限額根據(jù)最新數(shù)據(jù)更新，但賬戶本身不會(huì)清零。
一、政策規(guī)定
- 1.個(gè)人賬戶余額持續(xù)累積職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保無個(gè)人賬戶，門診統(tǒng)籌限額年度更新但不涉及余額清零
- 2.統(tǒng)籌賬戶動(dòng)態(tài)調(diào)整每年根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)調(diào)整支付限額賬戶資金持續(xù)累積，不存在清零
| 賬戶類型 | 清零情況 | 政策依據(jù) |
|---|---|---|
| 個(gè)人賬戶 | 不清零 | 《社會(huì)保險(xiǎn)法》、地方政策 |
| 統(tǒng)籌賬戶 | 不清零 | 國家醫(yī)保局辟謠文件 |
| 門診統(tǒng)籌額度 | 年度更新 | 年度支付限額動(dòng)態(tài)調(diào)整 |
二、賬戶類型與資金管理
- 資金來源：個(gè)人繳費(fèi)、單位劃入
- 使用范圍：醫(yī)療費(fèi)用支付、家庭共濟(jì)
- 資金來源：單位繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助
- 使用方式：共濟(jì)支付，符合條件報(bào)銷
1.個(gè)人賬戶：結(jié)轉(zhuǎn)使用
2.統(tǒng)籌賬戶：公共基金
| 賬戶類型 | 資金性質(zhì) | 結(jié)轉(zhuǎn)規(guī)則 | 使用范圍 |
|---|---|---|---|
| 個(gè)人賬戶 | 個(gè)人權(quán)益 | 跨年累積 | 醫(yī)療自費(fèi)、家庭共濟(jì) |
| 統(tǒng)籌賬戶 | 公共基金 | 動(dòng)態(tài)調(diào)整 | 住院/門診報(bào)銷 |
三、影響因素
- 國家法律保障，社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定
- 地方政策連續(xù)性，調(diào)整前會(huì)通知
- 正常參保狀態(tài)不影響賬戶余額
- 斷繳影響待遇享受，不影響賬戶余額
1.政策穩(wěn)定性
2.參保狀態(tài)
| 影響因素 | 具體說明 | 政策依據(jù) |
|---|---|---|
| 政策穩(wěn)定性 | 政府提前通知調(diào)整內(nèi)容 | 《社會(huì)保險(xiǎn)法》 |
| 參保狀態(tài) | 斷繳僅暫停待遇，不清零 | 地方醫(yī)保局公告 |
四川宜賓醫(yī)保政策保障參保人權(quán)益，個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶資金安全，無需擔(dān)憂清零問題。建議通過官方渠道獲取最新政策信息，合理使用醫(yī)保待遇。
