2025年廣東汕尾市門特居民醫(yī)保待遇如下：
一、門特病種范圍
覆蓋53種門診特定病種，包含全省統(tǒng)一病種（52種）及地方特有病種“躁狂癥”。
二、報(bào)銷比例與標(biāo)準(zhǔn)
職工醫(yī)保 ：70%（政策范圍內(nèi)支付比例參照市內(nèi)住院標(biāo)準(zhǔn)）
居民醫(yī)保 ：60%（較原40%提高20%）
三、年度支付限額
職工醫(yī)保 ：最高支付限額未明確（需參考具體病種標(biāo)準(zhǔn)）
居民醫(yī)保 ：年度最高支付限額65.4萬(wàn)元
四、其他保障措施
門診統(tǒng)籌 ：普通門診年度限額200元，報(bào)銷比例60%（一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
長(zhǎng)處方管理 ：門特病種一次處方醫(yī)保用藥量延長(zhǎng)至12周
三重保障 ：醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助協(xié)同減輕負(fù)擔(dān)
五、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2025年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)400元/年，財(cái)政補(bǔ)助不低于670元/年。
以上信息綜合自汕尾市醫(yī)療保障局官方公告及最新政策文件。