需謹(jǐn)慎食用或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行回避的食物主要包括:牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、魚、甲殼類海鮮、小麥和大豆,以及辛辣、高糖和加工食品。
少兒全身起濕疹時(shí),飲食管理是控制癥狀的重要環(huán)節(jié)。并非所有濕疹都由食物直接引發(fā),但某些食物可能誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致皮疹加劇、瘙癢難忍??茖W(xué)的飲食調(diào)整需基于專業(yè)評(píng)估,避免盲目忌口造成營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下,通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)等方式明確個(gè)體禁忌,同時(shí)保證兒童生長(zhǎng)發(fā)育所需的全面營(yíng)養(yǎng)攝入 。
一、 明確高風(fēng)險(xiǎn)過(guò)敏原食物
濕疹兒童需特別關(guān)注八類常見致敏食物,它們引發(fā)了絕大多數(shù)的食物過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于已確診或高度懷疑對(duì)特定食物過(guò)敏的患兒,嚴(yán)格回避是首要原則。
乳制品與蛋類 這是嬰幼兒最常見的過(guò)敏原。牛奶及其制品(如酸奶、奶酪)和雞蛋(尤其是蛋清)極易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng) 。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若出現(xiàn)濕疹,母親可能需要回避牛奶及其制品,研究表明這有助于改善嬰兒濕疹 。
堅(jiān)果與花生花生和堅(jiān)果(如杏仁、核桃、腰果)是強(qiáng)致敏原,且過(guò)敏反應(yīng)可能較嚴(yán)重,一旦確診過(guò)敏必須終身嚴(yán)格回避 。
- 海鮮與小麥大豆魚和甲殼類海鮮(如蝦、蟹)是另一類常見過(guò)敏原。小麥和大豆也可能引發(fā)部分兒童的過(guò)敏反應(yīng) 。
以下表格對(duì)比了不同高風(fēng)險(xiǎn)食物過(guò)敏原的特點(diǎn):
食物類別 | 常見代表 | 過(guò)敏發(fā)生率(嬰幼兒) | 回避必要性 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
乳制品 | 牛奶、酸奶、奶酪 | 高 | 確診后必須 | 母乳喂養(yǎng)母親可能需回避 |
蛋類 | 雞蛋(尤其蛋清) | 高 | 確診后必須 | 部分兒童隨年齡增長(zhǎng)可耐受 |
花生 | 花生、花生醬 | 中等但反應(yīng)常嚴(yán)重 | 確診后必須 | 過(guò)敏常為終身性 |
堅(jiān)果 | 核桃、杏仁、腰果 | 中等 | 確診后必須 | 屬于“發(fā)物”,易加重癥狀 |
海鮮 | 蝦、蟹、魚 | 中等 | 確診后必須 | 尤其甲殼類 |
小麥/大豆 | 面粉、豆腐、醬油 | 相對(duì)較低 | 確診后必須 | 需注意隱藏來(lái)源 |
二、 規(guī)避刺激性及促炎性食物
除了明確的過(guò)敏原,一些食物雖不直接引起IgE介導(dǎo)的過(guò)敏,但可能通過(guò)其他機(jī)制刺激皮膚或加劇炎癥,濕疹患兒也應(yīng)盡量克制食用。
- 辛辣刺激性食物 如辣椒、芥末、洋蔥、大蒜等,這些食物會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),可能加重皮膚瘙癢和炎癥反應(yīng),不利于病情恢復(fù) 。
高糖及精加工食品 過(guò)量攝入高糖食品(如糖果、含糖飲料)和富含飽和脂肪的加工食品(如油炸食品、膨化零食)可能促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng),影響免疫平衡,對(duì)濕疹控制不利 。
含添加劑的食物 某些食物中的防腐劑、人工色素等添加劑可能成為潛在的刺激源,敏感個(gè)體應(yīng)盡量選擇天然、少加工的食材 。
三、 科學(xué)管理與營(yíng)養(yǎng)均衡
飲食管理的核心是“科學(xué)回避”而非“全面禁止”。盲目忌口可能導(dǎo)致兒童蛋白質(zhì)、鈣、維生素等多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏,影響生長(zhǎng)發(fā)育。正確的做法是:首先尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,通過(guò)規(guī)范的過(guò)敏原檢測(cè)(如皮膚點(diǎn)刺、血液IgE檢測(cè))來(lái)明確真正的禁忌食物 。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避,并定期復(fù)查,評(píng)估是否可以嘗試重新引入某些食物。確保飲食多樣化,攝入充足的高蛋白、高維生素食物,以支持皮膚修復(fù)和整體健康 。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親的飲食管理對(duì)預(yù)防和改善嬰兒濕疹有積極作用 。針對(duì)少兒全身起濕疹的飲食克制,必須建立在個(gè)體化評(píng)估和專業(yè)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,平衡風(fēng)險(xiǎn)控制與營(yíng)養(yǎng)需求,才能有效管理病情,促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。