70%
2025年廣東汕頭門特病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)中，門診特定病種（門特病種）的報銷比例為70%，具體支付比例根據(jù)病種類型和就醫(yī)地點有所不同。
一、門診特定病種范圍
汕頭市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診特定病種范圍，分為I類病種和II類病種，覆蓋病種項目共55個。
二、門特病種待遇保障
1. 支付比例
- I類病種（病種序號1-19）及部分II類病種（病種序號20-31）：在本市醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例為職工85%、居民75%。
- 其他病種：支付比例為70%。
2. 病種支付限額
- 部分I類病種（病種序號1-15）：不單獨設(shè)定支付限額。
- 其他病種：設(shè)置病種支付限額，限額按月支付，不累計不結(jié)轉(zhuǎn)。
3. 門特病種大病保險保障范圍
- I類門特病種：發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用中個人自付部分納入大病保險支付范圍。
- II類門特病種：支付限額以內(nèi)的個人自付部分納入大病保險支付范圍。
三、門特病種待遇認(rèn)定及就醫(yī)管理服務(wù)
1. 門特病種診斷及治療服務(wù)機構(gòu)
- 診斷服務(wù)資格：須為本市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)。
- 治療服務(wù)資格：定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身診療服務(wù)能力申請。
2. 服務(wù)管理
- 待遇認(rèn)定：參保人在提供相應(yīng)門特病種診斷服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理。
- 就醫(yī)選擇：在提供治療服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇就醫(yī)。
3. 費用結(jié)算
- 個人支付部分：由參保人與定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算。
- 基金支付部分：由定點醫(yī)藥機構(gòu)先予記賬，再與醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)按月結(jié)算。
四、異地就醫(yī)
- 省內(nèi)異地：全省統(tǒng)一病種直接結(jié)算，無需備案。
- 跨省結(jié)算：需先辦理異地就醫(yī)備案，選擇備案地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)。
五、政策來源及權(quán)威信源
- 官方政策文件：《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕4號）等。
- 權(quán)威媒體報道：廣東省人民政府官網(wǎng)、羊城晚報等。
以上為2025年廣東汕頭門特病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)信息，具體報銷比例和限額可能因地區(qū)和方案調(diào)整等因素而有所不同，建議在辦理報銷手續(xù)前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)機構(gòu)以獲取最準(zhǔn)確的信息。