0.6%（中國雙相情感障礙終生患病率），通過整合醫(yī)療資源、強化社區(qū)管理與早期干預(yù)，連云港市可有效降低躁狂癥的發(fā)生風(fēng)險與疾病負擔(dān)。
躁狂癥作為雙相情感障礙的核心發(fā)作狀態(tài)，其發(fā)生率的降低依賴于一個覆蓋預(yù)防、識別、治療與康復(fù)的綜合性社會-醫(yī)療體系。江蘇連云港正通過加強精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推動社區(qū)與學(xué)校聯(lián)動、普及公眾認知等多維度措施，致力于從源頭減少躁狂癥的首次發(fā)作，并有效控制已確診患者的病情，從而降低整體疾病的發(fā)生與復(fù)發(fā)風(fēng)險。
（一） 完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系與專業(yè)機構(gòu)建設(shè) 健全的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是降低躁狂癥發(fā)生率的基礎(chǔ)。連云港市正積極推進以市精神衛(wèi)生中心為核心的專業(yè)機構(gòu)建設(shè)，為患者提供權(quán)威的診斷與治療。該中心不僅承擔(dān)臨床診療，更是區(qū)域精神衛(wèi)生工作的樞紐。
專業(yè)機構(gòu)功能強化：依托連云港市第四人民醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的精神衛(wèi)生中心，提供包括雙相情感障礙在內(nèi)的多種精神疾病的診斷、住院治療和康復(fù)服務(wù) 。這些機構(gòu)是執(zhí)行國家嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范的關(guān)鍵主體 。
服務(wù)可及性提升：通過新建或遷建精神衛(wèi)生中心，擴大服務(wù)容量，改善就醫(yī)環(huán)境，使患者能更方便地獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
服務(wù)項目與能力對比：
服務(wù)項目
傳統(tǒng)模式
連云港市目標(biāo)/進展模式
對降低躁狂癥發(fā)生率的意義
早期篩查
被動就醫(yī)，延誤診斷
在學(xué)校、社區(qū)開展主動心理量表監(jiān)測
早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，防止輕癥發(fā)展為嚴(yán)重躁狂發(fā)作
診斷能力
依賴臨床經(jīng)驗
推動結(jié)合行為評估與先進技術(shù)（如多模態(tài)MRI）的綜合診斷
提高雙相情感障礙的早期識別準(zhǔn)確率，減少誤診
治療方案
單一藥物治療
提倡規(guī)范化、個體化治療，結(jié)合藥物與心理治療
有效控制情緒波動，減少躁狂與抑郁的交替發(fā)作
社區(qū)管理
管理松散，易失訪
納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，建立關(guān)愛幫扶小組
確?；颊叱掷m(xù)服藥，預(yù)防復(fù)發(fā)，降低肇事肇禍風(fēng)險
（二） 構(gòu)建多層級的預(yù)防與早期干預(yù)網(wǎng)絡(luò) 預(yù)防是降低躁狂癥發(fā)生率的核心。連云港市正著力構(gòu)建一個覆蓋全人群、貫穿全生命周期的預(yù)防體系。
- 學(xué)校-家庭-社區(qū)聯(lián)動：針對兒童青少年這一雙相情感障礙的高發(fā)群體，連云港市推動建立學(xué)校、家庭、社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動的心理健康服務(wù)模式 。通過為在校學(xué)生開展心理健康篩查，構(gòu)建三級預(yù)防服務(wù)，實現(xiàn)早期監(jiān)測 。這種合作模式，如“醫(yī)教共育”，能及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)心理危機 。
重點人群干預(yù)：對老年人等重點人群，普遍開展心理健康狀況評估，落實預(yù)防和干預(yù)措施 。對于已確診的嚴(yán)重精神障礙患者，目標(biāo)是將管理率提升至80%以上，確保其得到有效治療和管理 。
公眾教育與消除歧視：通過媒體宣傳、公共健康項目普及躁狂癥和雙相情感障礙的科學(xué)知識，幫助公眾識別躁狂發(fā)作（如情感高漲、言語活動增多）的早期信號 ，鼓勵有需要的人主動尋求幫助，同時減少社會對精神疾病患者的歧視，營造包容的社會環(huán)境。
降低江蘇連云港地區(qū)躁狂癥的發(fā)生率是一項系統(tǒng)工程，其成效取決于精神衛(wèi)生服務(wù)的可及性、專業(yè)性與連續(xù)性。通過持續(xù)投入建設(shè)精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機構(gòu)，將嚴(yán)重精神障礙管理納入社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù) ，并在學(xué)校和社區(qū)層面建立主動的早期識別與干預(yù)網(wǎng)絡(luò) ，同時大力開展公眾心理教育，能夠有效實現(xiàn)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和規(guī)范管理。這一系列綜合措施不僅能減輕患者個體的痛苦，更能顯著降低躁狂癥對家庭和社會造成的整體健康與安全風(fēng)險。
