紹興市各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診

紹興市居民接種乙肝疫苗的首選地點為居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預防接種門診，這些機構提供標準化、安全可靠的疫苗接種服務。

一、 接種前準備與評估

1. 目標人群確認乙肝疫苗適用于所有未感染乙肝病毒且無免疫史或免疫史不詳?shù)娜巳?。重點推薦新生兒、嬰幼兒、醫(yī)務人員、經常接觸血液者、乙肝表面抗原陽性者的家庭成員及性伴侶、免疫功能低下者、準備妊娠的女性以及前往高流行區(qū)的旅行者。

2. 接種信息登記與健康詢問 接種前需攜帶本人有效身份證件（兒童需攜帶預防接種證），在接種門診進行信息登記。醫(yī)務人員將詳細詢問受種者的健康狀況、既往過敏史、乙肝感染史及疫苗接種史，以判斷是否適合接種。

3. 知情同意 醫(yī)務人員會向受種者或其監(jiān)護人告知乙肝疫苗的作用、可能的不良反應、注意事項等信息，受種者或監(jiān)護人需簽署知情同意書后方可接種。

二、 接種實施與管理

1. 疫苗選擇與接種程序 紹興市接種的乙肝疫苗主要為基因工程重組疫苗，根據(jù)生產工藝和抗原含量分為不同種類。標準接種程序為三劑次，即第1劑接種后，間隔1個月接種第2劑，第3劑在第1劑接種后6個月時接種（0-1-6程序）。部分疫苗適用于0-1-2-12月程序。

2. 接種操作規(guī)范 接種人員嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，使用一次性注射器。接種部位皮膚消毒后待干，采用肌肉注射方式。接種后，受種者需在觀察室留觀30分鐘，確認無急性不良反應后方可離開。

3. 接種信息記錄 接種完成后，工作人員會將接種信息（疫苗名稱、批號、接種日期、接種部位、執(zhí)行人員等）準確記錄在預防接種證上，并同步錄入浙江省免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)。

三、 接種后監(jiān)測與效果評估

1. 常見不良反應觀察 多數(shù)人接種乙肝疫苗后無明顯不適。少數(shù)可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫、硬結，或低熱、乏力、頭痛等輕微全身反應，一般1-3天內可自行緩解。

2. 異常反應報告與處理 如出現(xiàn)高熱、嚴重過敏反應（如呼吸困難、皮疹、休克）等罕見嚴重不良反應，應立即就醫(yī)，并向接種單位或當?shù)丶部貦C構報告。

3. 免疫效果檢測 對于高危人群或免疫功能低下者，可在完成全程接種1-2個月后，到醫(yī)療機構檢測乙肝表面抗體（抗-HBs）水平。若抗體滴度≥10 mIU/mL，提示具有保護性免疫力。若未產生足夠抗體，可考慮加強免疫。

接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎最有效、最經濟的手段。在浙江紹興，通過遍布城鄉(xiāng)的預防接種門診網(wǎng)絡，居民可以便捷地完成乙肝疫苗的接種。遵循科學的接種程序，做好接種前后管理，不僅能有效建立個體免疫屏障，也為實現(xiàn)消除乙型肝炎的公共衛(wèi)生目標奠定堅實基礎。