2025年大理州特殊病種辦理地點覆蓋全州12縣市，共設(shè)16個定點機構(gòu)
參保人員可前往大理州醫(yī)療保障局或各縣市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交申請，部分醫(yī)院設(shè)立一站式服務(wù)點。具體辦理流程和材料要求以當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
一、 辦理地點分類
州級辦理點
- 大理州醫(yī)療保障局服務(wù)大廳（下關(guān)鎮(zhèn)蒼山路18號）
- 大理州第一人民醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>（三級甲等，提供門診特殊病種即時審批）
縣級辦理點
- 12縣市政務(wù)服務(wù)中心均設(shè)醫(yī)保窗口，支持慢性病、罕見病等病種備案。
- 重點醫(yī)院服務(wù)點（如下表）：
醫(yī)院名稱 覆蓋病種范圍 地址 服務(wù)時間 大理市第一人民醫(yī)院 高血壓、糖尿病等25種 大理市建設(shè)路21號 工作日8:30-17:30 祥云縣人民醫(yī)院 腫瘤、透析等10種 祥云縣祥城鎮(zhèn)龍溪路38號 周一至周五全天 線上辦理渠道
云南省醫(yī)保服務(wù)平臺APP支持特殊病種備案在線提交，需上傳診斷證明、病歷資料。
二、 辦理流程與材料
申請條件
- 確診病種需在國家基本醫(yī)療保險病種目錄內(nèi)。
- 提供二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書和檢查報告。
審批時限
- 慢性病：5個工作日內(nèi)完成審核。
- 急危重癥：可申請綠色通道，最快當(dāng)日辦結(jié)。
三、 常見問題解答
異地就醫(yī)如何辦理？
通過國家異地就醫(yī)備案小程序提交材料，并選擇大理州醫(yī)保局作為統(tǒng)籌區(qū)。
病種有效期
高血壓等慢性病備案長期有效，惡性腫瘤等需每3年復(fù)核。
2025年大理州特殊病種辦理服務(wù)進一步優(yōu)化，基層醫(yī)療機構(gòu)逐步納入服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建議參保人優(yōu)先選擇就近定點機構(gòu)。若政策調(diào)整，以大理州政府官網(wǎng)公告為準(zhǔn)。
