根據(jù)2025年最新政策,廣東省佛山市辦理門診特定疾病(門特)所需材料及流程如下:
一、核心材料清單
基礎(chǔ)材料
身份證明:身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口本)
社保材料:社保卡原件及復(fù)印件,未辦理者需先完成參保
診斷證明:由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診特定疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》
醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料:門診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明,需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
檢查報(bào)告:CT、MRI、病理切片報(bào)告(腫瘤患者需提供病理報(bào)告及免疫組化報(bào)告)
治療記錄:放化療、手術(shù)等治療過程的記錄單
其他補(bǔ)充材料
近兩年出院記錄:惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
費(fèi)用憑證:門診費(fèi)用明細(xì)清單原件或處方
二、辦理流程
申請(qǐng)地點(diǎn)
佛山市內(nèi):各鎮(zhèn)(街)社保辦事處或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦
常住異地:需在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理
提交材料
在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《門診特定疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交上述材料
部分醫(yī)院支持線上申請(qǐng),具體以醫(yī)療機(jī)構(gòu)指引為準(zhǔn)
審核與生效
材料審核通過后,3個(gè)工作日內(nèi)可查詢結(jié)果
續(xù)期需在有效期內(nèi)重新申請(qǐng),逾期可能影響待遇
三、注意事項(xiàng)
病種范圍 :佛山市目前有61個(gè)門特病種,需根據(jù)主診醫(yī)生診斷選擇對(duì)應(yīng)病種
材料差異 :建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)最新要求
代辦規(guī)定 :續(xù)期可由親屬代辦,需提供代辦人身份證件
建議 :辦理前可通過佛山市醫(yī)保信息網(wǎng)(http://fssi.foshan.gov.cn)查詢具體病種及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。