新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，特殊情況需在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要疫苗，在河北唐山的接種流程嚴(yán)格遵循國(guó)家規(guī)范，確保安全有效。以下是具體實(shí)施步驟和注意事項(xiàng)：
一、接種前準(zhǔn)備
人員資質(zhì)
- 接種人員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握皮內(nèi)注射技術(shù)。
- 核對(duì)新生兒信息（姓名、性別、出生時(shí)間等），確保無(wú)禁忌癥（如早產(chǎn)、免疫缺陷）。
物品準(zhǔn)備
- 疫苗：卡介苗凍干粉需與溶媒混合，反復(fù)抽吸10次以上至均勻懸浮。
- 器械：1ml注射器配26-27號(hào)針頭（長(zhǎng)度10-13毫米），利器盒、消毒棉簽等。
| 關(guān)鍵物品 | 要求 |
|---|---|
| 注射器針頭 | 26-27號(hào)，斜面短針（10-13毫米） |
| 疫苗劑量 | 0.1ml/劑，皮內(nèi)注射 |
| 消毒劑 | 75%酒精或碘伏，待干后接種 |
二、接種操作流程
注射部位
- 標(biāo)準(zhǔn)位置：左上臂三角肌外下緣，距肩峰2-3厘米處。
- 替代位置：前臂外側(cè)或大腿外側(cè)（特殊情況下使用）。
注射方法
- 針頭與皮膚呈10-15度角刺入，形成直徑6-8毫米的淡白色皮丘。
- 避免過(guò)深（皮下注射無(wú)效）或過(guò)淺（疫苗外溢）。
記錄與告知
- 填寫(xiě)接種卡，記錄批號(hào)、接種日期及操作者信息。
- 向家長(zhǎng)說(shuō)明局部反應(yīng)（如2-3周紅腫、4-6周膿皰）屬正?，F(xiàn)象。
三、接種后管理
- 即時(shí)觀察
留觀15-30分鐘，監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
- 傷口護(hù)理
無(wú)需覆蓋或按壓，避免沾水至結(jié)痂脫落。
- 異常處理
若出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或長(zhǎng)期不愈潰瘍，需及時(shí)就醫(yī)。
| 正常反應(yīng) | 異常反應(yīng) |
|---|---|
| 2-3周紅腫硬結(jié) | 淋巴結(jié)直徑＞1cm |
| 4-6周膿皰破潰 | 潰瘍持續(xù)＞3個(gè)月 |
卡介苗接種是河北唐山新生兒健康管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)規(guī)范操作和科學(xué)護(hù)理，可有效預(yù)防結(jié)核病。家長(zhǎng)需配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成接種，并關(guān)注后續(xù)反應(yīng)，確保疫苗發(fā)揮最佳效果。