2025年南通門特申請需準備5類核心材料，辦理周期通常為10-15個工作日。
參保人員申請門診特殊病種（門特）待遇時，需提交身份證明、醫(yī)學證明、申請表等材料，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)醫(yī)保待遇。以下為具體要求和流程：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證原件及復印件：正反面復印，有效期需覆蓋申請日期。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證：確?？嫘畔⑶逦⑿酒勺x。
- 代辦人材料（如適用）：代辦人身份證原件、復印件及授權(quán)委托書。
二、醫(yī)學診斷證明
- 門特病種確診資料：
- 由三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院出具的診斷書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學報告等）。
- 病史記錄：近1年內(nèi)的門診/住院病歷，需體現(xiàn)疾病診斷及治療過程。
| 病種類型 | 需補充材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 | 長期有效 |
| 慢性腎功能衰竭 | 透析治療證明、腎功能檢查 | 每年復核 |
三、申請表格填寫
- 《南通市門診特殊病種申請表》：
- 由主治醫(yī)師填寫診斷意見并簽字。
- 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 病種目錄核對：確認所申請病種在江蘇省門特目錄內(nèi)。
四、其他輔助材料
- 轉(zhuǎn)診證明（非本地確診者）：需提供轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單。
- 異地就醫(yī)備案：異地參保人員需提前辦理備案手續(xù)。
五、材料提交與審核
- 提交方式：線上（醫(yī)保APP/官網(wǎng)）或線下（醫(yī)保經(jīng)辦窗口）。
- 審核流程：醫(yī)保局組織專家復核，通過后發(fā)放門特待遇證。
門特待遇的申請需確保材料真實完整，虛假申報將承擔法律責任。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦，了解病種范圍和報銷比例的最新政策。