1-3個(gè)工作日內(nèi)完成綁定，全年最高可共享1.5萬元醫(yī)保個(gè)人賬戶資金
2025年黑龍江綏化社保共濟(jì)家屬功能允許參保人將醫(yī)保個(gè)人賬戶資金共享給符合條件的家屬使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療費(fèi)用互助，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。該政策適用于綏化市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，綁定后家屬可直接使用共濟(jì)資金支付門診、住院等合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
一、適用對(duì)象與條件
共濟(jì)提供方
- 需為綏化市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保正常參保人員，且醫(yī)保個(gè)人賬戶余額充足。
- 近期無醫(yī)保欠費(fèi)或賬戶凍結(jié)情況。
共濟(jì)接收方（家屬）
- 范圍包括配偶、父母、子女，需提供親屬關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證等）。
- 家屬需為黑龍江省內(nèi)基本醫(yī)保參保人員（含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
| 共濟(jì)角色 | 資格要求 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 提供方 | 職工醫(yī)保正常參保 | 身份證、社保卡 |
| 接收方 | 省內(nèi)醫(yī)保參保 | 身份證、關(guān)系證明 |
二、綁定與使用流程
線上綁定
- 通過綏化醫(yī)保APP或黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，選擇“家庭共濟(jì)”模塊，填寫雙方信息并上傳材料。
- 系統(tǒng)審核通過后（1-3個(gè)工作日），綁定生效，可通過短信通知確認(rèn)。
線下辦理
- 攜帶雙方身份證、社?？?、關(guān)系證明至綏化市醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)。
- 當(dāng)場(chǎng)審核并完成綁定，即時(shí)生效。
資金使用規(guī)則
- 共濟(jì)資金僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用，包括門診購(gòu)藥、住院自付部分等。
- 單次使用限額為500元，全年累計(jì)不超過1.5萬元，超支部分需自費(fèi)。
| 使用場(chǎng)景 | 支付范圍 | 限制條件 |
|---|---|---|
| 門診 | 掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi) | 單日≤500元 |
| 住院 | 起付線以上自付部分 | 年累計(jì)≤1.5萬元 |
三、注意事項(xiàng)
綁定限制
- 每位參保人最多可綁定3名家屬，且不可同時(shí)綁定多人共享同一賬戶。
- 共濟(jì)關(guān)系可隨時(shí)解綁，解綁后次日生效。
資金監(jiān)管
- 共濟(jì)資金不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬，僅用于醫(yī)療消費(fèi)，違規(guī)使用將凍結(jié)賬戶。
- 定期通過醫(yī)保APP查詢共濟(jì)明細(xì)，確保資金安全。
政策調(diào)整
- 若家屬醫(yī)保狀態(tài)變更（如停保、跨省轉(zhuǎn)移），共濟(jì)功能自動(dòng)失效。
- 綏化市醫(yī)保局每年可能更新共濟(jì)額度或適用范圍，需關(guān)注官方通知。
綏化市社保共濟(jì)家屬政策通過家庭互助優(yōu)化醫(yī)療資源配置，操作便捷且保障全面，參保人需合理規(guī)劃資金使用，確保合規(guī)享受福利。
