2025年吉林省30個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)已全面開(kāi)通醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)功能
2025年，吉林省通化市醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)在結(jié)算時(shí)，需通過(guò)綁定家庭成員關(guān)系實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)資金跨省共享。使用人就醫(yī)時(shí)直接刷本人醫(yī)保卡，系統(tǒng)優(yōu)先扣除本人賬戶(hù)余額，不足部分自動(dòng)從共濟(jì)人賬戶(hù)劃扣，全程無(wú)需額外操作。
一、賬戶(hù)綁定與授權(quán)
綁定條件
- 授權(quán)人需為吉林省職工醫(yī)保參保人，且賬戶(hù)狀態(tài)正常。
- 被共濟(jì)人（如配偶、子女、父母）需在基本醫(yī)保參保范圍內(nèi)，且完成實(shí)名認(rèn)證。
綁定方式
- 線上渠道：通過(guò)“吉事辦”小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或吉林省醫(yī)保局官網(wǎng)，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，填寫(xiě)親屬信息并提交授權(quán)。
- 線下渠道：持雙方身份證、醫(yī)?？ㄖ镣ɑ嗅t(yī)保服務(wù)窗口辦理綁定。
二、結(jié)算流程與規(guī)則
扣款順序
- 使用人醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)余額 → 共濟(jì)人賬戶(hù)余額（按綁定順序優(yōu)先扣款）。
- 示例：若子女賬戶(hù)余額為0，系統(tǒng)自動(dòng)從父親賬戶(hù)劃扣費(fèi)用。
適用場(chǎng)景
場(chǎng)景 適用條件 支付順序 門(mén)診/住院結(jié)算 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需出示本人醫(yī)?？?/td> 本人賬戶(hù) → 共濟(jì)賬戶(hù) 藥店購(gòu)藥 省內(nèi)及跨省定點(diǎn)藥店 僅限本人賬戶(hù)余額為0時(shí)使用 跨省異地就醫(yī) 已備案的異地就醫(yī)，支持全國(guó)337個(gè)地區(qū) 同本地規(guī)則
三、使用范圍與限制
支持項(xiàng)目
- 個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（如門(mén)診、住院自付部分）。
- 定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
禁止用途
- 公共衛(wèi)生費(fèi)用、體檢、保健品等非醫(yī)療支出。
- 住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍外的費(fèi)用（如高端床位費(fèi)）。
四、查詢(xún)與管理
余額查詢(xún)
通過(guò)“吉事辦”小程序、“吉林醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)實(shí)時(shí)查看共濟(jì)賬戶(hù)余額及消費(fèi)記錄。
解綁與變更
每年可修改共濟(jì)關(guān)系1次，解綁后需重新申請(qǐng)。
吉林省通化市醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)通過(guò)家庭資金共享有效減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，使用中需注意實(shí)名就醫(yī)、合規(guī)操作。綁定后，建議定期查詢(xún)賬戶(hù)狀態(tài)，確保資金劃轉(zhuǎn)與扣款流程順暢?？缡〗Y(jié)算功能的全面覆蓋，進(jìn)一步提升了異地就醫(yī)便利性，但需嚴(yán)格遵守就醫(yī)地與參保地政策要求。
