2025年遼寧盤錦特殊門診異地報(bào)銷規(guī)則如下：
- 備案條件：需在參保地完成特殊門診病種待遇資格認(rèn)定，辦理異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住或常駐異地工作等備案手續(xù)。
- 備案方式：可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或盤錦市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等線上辦理，也可攜帶相關(guān)材料前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)線下辦理。
- 報(bào)銷方式：
- 直接結(jié)算：備案成功后，在就醫(yī)地已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證可直接結(jié)算。
- 手工報(bào)銷：若無(wú)法直接結(jié)算，需在出院后1個(gè)月內(nèi)，攜帶醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、病歷復(fù)印件等材料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
- 報(bào)銷比例：省內(nèi)異地已開通40個(gè)門特病種直接結(jié)算，報(bào)銷比例與參保地一致；跨省異地備案后按參保地比例報(bào)銷，未備案比例可能下降。
