2025年海南白沙門診慢特病申報需提供5類核心材料

參保人員申請門診慢特病待遇時，需提交身份證明、診斷證明、病史資料、申請表及輔助檢查報告等材料，由定點醫(yī)療機構(gòu)初審后報送醫(yī)保部門審核。以下分類說明具體要求及注意事項：

（一）基礎身份材料

1. 身份證件：患者本人有效身份證或戶口簿原件及復印件；代辦需額外提供代辦人身份證及授權委托書。
2. 參保憑證：海南省內(nèi)社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常。

（二）醫(yī)療證明文件

1. 診斷證明：由二級及以上公立醫(yī)院出具，包含：
   • 疾病名稱（與海南省慢特病目錄一致）
   • 確診日期及醫(yī)師簽名
   • 醫(yī)院公章
2. 病史資料：近2年內(nèi)的住院病歷或門診記錄，需體現(xiàn)病情進展及治療方案。

（三）申請與審核表格

1. 《門診慢特病待遇申請表》：由定點醫(yī)療機構(gòu)提供，填寫內(nèi)容包括：

   項目	要求
   患者基本信息	與身份證一致
   申請病種	參照海南省最新目錄（如高血壓Ⅲ期）
   主治醫(yī)師意見	明確標注“符合標準”并簽字

（四）輔助檢查報告

1. 檢驗結(jié)果：與病種相關的關鍵指標報告（如糖尿病患者需提供糖化血紅蛋白檢測結(jié)果）。
2. 影像資料：部分病種需提交CT、MRI等影像報告（如惡性腫瘤需附病理報告）。

（五）其他特殊情況材料

1. 異地就醫(yī)者：需補充轉(zhuǎn)診證明或長期居住證明。
2. 復審病例：既往已獲批患者需提供近期復查資料，證明病情持續(xù)符合標準。

材料提交后，醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放慢特病診療手冊，患者可享受年度定額報銷待遇。建議提前咨詢定點醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料完整規(guī)范，避免因遺漏延誤待遇申請。