關(guān)鍵點(diǎn)： 近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷需加蓋有效印章，同一份病歷最多申請(qǐng)同一病種兩次。
2025年河南信陽(yáng)辦理門特?。ㄩT診慢性病）需提供以下核心材料：近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷（含首頁(yè)、檢查報(bào)告等）、身份證明文件、相關(guān)疾病確診依據(jù)，并通過線上或線下流程提交。以下為詳細(xì)說明：
一、基本材料要求
病歷及確診依據(jù)
- 住院病歷：需為近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院出具的完整病歷，加蓋醫(yī)院有效印章。
- 檢查報(bào)告：如CT、MRI、血液檢驗(yàn)等確診所需資料，需與申請(qǐng)病種直接相關(guān)。
- 病種對(duì)應(yīng)材料：不同疾病需提供特定證明（如糖尿病需血糖報(bào)告，癌癥需病理報(bào)告）。
身份證明文件
- 身份證復(fù)印件：本人有效身份證正反面復(fù)印件（線下申請(qǐng)需）。
- 社保卡：用于身份核驗(yàn)及后續(xù)待遇享受。
其他輔助材料
- 申請(qǐng)表：線上填寫或線下領(lǐng)取的門特病申請(qǐng)表格（部分醫(yī)院需提前準(zhǔn)備）。
- 近期照片：1寸證件照（部分線下流程需）。
二、申請(qǐng)流程說明
線上申報(bào)流程
- 材料上傳：通過“信陽(yáng)本地寶”微信公眾號(hào)或醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)提交電子版病歷及報(bào)告，總大小≤15M。
- 審核通知：鑒定結(jié)果通過短信或平臺(tái)推送至預(yù)留手機(jī)號(hào)。
線下申報(bào)流程
- 市內(nèi)醫(yī)院：由就診醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助上傳病歷，無(wú)需本人多次跑動(dòng)。
- 市外醫(yī)院：攜帶病歷原件、身份證復(fù)印件及檢查報(bào)告，到信陽(yáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？铺峤?。
鑒定與結(jié)果通知
- 專家審核：材料提交后，醫(yī)保部門組織專家對(duì)病種及材料真實(shí)性進(jìn)行審核。
- 待遇生效：審核通過后，即時(shí)享受門特病報(bào)銷待遇，長(zhǎng)期有效無(wú)需復(fù)鑒。
三、特殊情況處理
病歷重復(fù)使用限制
- 同一病種：同一份病歷最多申請(qǐng)同一病種兩次，避免材料浪費(fèi)。
- 多病種申請(qǐng)：每增加一個(gè)病種需額外提交對(duì)應(yīng)病歷資料。
非住院患者情況
特殊病種：如需長(zhǎng)期門診治療但無(wú)住院記錄，需提供連續(xù)6個(gè)月以上門診病歷及檢查報(bào)告。
材料補(bǔ)充與復(fù)審
材料缺失：審核未通過時(shí)，可補(bǔ)充資料重新申請(qǐng)，無(wú)需重復(fù)提交完整病歷。
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上申請(qǐng) | 線下申請(qǐng)（市內(nèi)） | 線下申請(qǐng)（市外） |
|---|---|---|---|
| 所需材料 | 電子病歷+檢查報(bào)告 | 醫(yī)院協(xié)助上傳病歷 | 紙質(zhì)病歷+身份證復(fù)印件 |
| 提交渠道 | 微信公眾號(hào)/醫(yī)保平臺(tái) | 就診醫(yī)院醫(yī)保辦 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/td> |
| 時(shí)效性 | 即時(shí)提交，3-5個(gè)工作日審核 | 醫(yī)院協(xié)助上傳，流程簡(jiǎn)化 | 需現(xiàn)場(chǎng)提交，審核周期略長(zhǎng) |
辦理門特病需重點(diǎn)準(zhǔn)備近兩年有效病歷及確診報(bào)告，根據(jù)自身情況選擇線上或線下渠道。材料真實(shí)性與完整性直接影響審核結(jié)果，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確保流程順暢。
