嬰兒濕疹高發(fā)年齡段為3-6個(gè)月，約60%的患兒在1歲內(nèi)出現(xiàn)癥狀
嬰兒四肢濕疹的常見誘因包括皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、環(huán)境濕度變化及遺傳易感性。典型癥狀表現(xiàn)為四肢伸側(cè)出現(xiàn)紅斑、干燥脫屑、劇烈瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可伴滲出或結(jié)痂。
一、主要誘因分析
皮膚屏障功能缺陷
嬰兒角質(zhì)層薄且皮脂分泌不足，導(dǎo)致水分流失率比成人高30%-50%，外界刺激物易穿透皮膚引發(fā)免疫反應(yīng)。過敏原暴露
過敏原類型 常見接觸途徑 潛在反應(yīng)表現(xiàn) 食物類（牛奶/雞蛋） 母乳或配方奶攝入 四肢紅斑伴腸道癥狀 塵螨/花粉 衣物纖維或空氣懸浮顆粒 對(duì)稱性丘疹夜間加重 化學(xué)刺激物 洗滌劑/濕巾中的防腐劑 接觸部位邊界清晰的脫屑 環(huán)境濕度失衡
相對(duì)濕度低于40%時(shí)，皮膚經(jīng)皮水分流失量增加2倍；高于70%則易滋生金黃色葡萄球菌，加重炎癥反應(yīng)。
二、典型癥狀分級(jí)
急性期表現(xiàn)（發(fā)病1-2周）
四肢可見密集紅斑、針尖大小丘疹，抓撓后出現(xiàn)抓痕及血痂，皮損區(qū)域溫度較周圍皮膚高0.5-1.2℃。慢性期特征（反復(fù)發(fā)作>3個(gè)月）
皮膚呈現(xiàn)苔蘚樣變，褶皺處出現(xiàn)裂紋，角質(zhì)層增厚達(dá)正常2-3倍，伴持續(xù)性瘙癢影響睡眠節(jié)律。繼發(fā)感染跡象
出現(xiàn)膿皰、黃色結(jié)痂或發(fā)熱，提示金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染，需立即就醫(yī)。
護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)：每日使用無(wú)香型保濕劑（含神經(jīng)酰胺成分）至少3次，室溫控制在22-24℃，衣物選擇A類純棉材質(zhì)。若皮損面積超過四肢表面積的30%或出現(xiàn)全身癥狀，應(yīng)啟動(dòng)階梯式治療方案。
