線上申報(bào)，24小時(shí)隨時(shí)可辦，6個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定
2025年河北省全面推行門診慢特病線上隨時(shí)申報(bào)模式，參保人員通過(guò)“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧蚬倬W(wǎng)即可完成全流程操作，系統(tǒng)將申報(bào)資料自動(dòng)推送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定，認(rèn)定通過(guò)后即可即時(shí)享受醫(yī)保待遇，大幅縮短了辦理周期。
一、線上申報(bào)流程
1. 注冊(cè)登錄
通過(guò)微信搜索“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧虻卿浐颖笔♂t(yī)療保障局官網(wǎng)個(gè)人網(wǎng)廳，完成賬號(hào)注冊(cè)并登錄，支持醫(yī)保電子憑證快速認(rèn)證 。
2. 填寫信息
選擇“門診慢特病申報(bào)”模塊，填寫申報(bào)人基本信息，勾選對(duì)應(yīng)病種，自主選擇具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（系統(tǒng)未自主選擇則自動(dòng)分配） 。
3. 上傳材料
根據(jù)病種要求上傳近一年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷、門診病歷、檢查報(bào)告等電子材料，支持圖片或PDF格式 。
4. 提交審核
確認(rèn)信息無(wú)誤后提交申報(bào)，系統(tǒng)自動(dòng)分配至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行初審和復(fù)審，申報(bào)人可在手機(jī)端實(shí)時(shí)查看進(jìn)度 。
線上申報(bào)流程對(duì)比表
| 步驟 | 操作內(nèi)容 | 所需材料 | 平均耗時(shí) |
|---|---|---|---|
| 注冊(cè)登錄 | 微信/官網(wǎng)注冊(cè)+醫(yī)保電子憑證認(rèn)證 | 身份證、醫(yī)保卡 | 2分鐘 |
| 信息填寫 | 選擇病種+認(rèn)定醫(yī)院 | 無(wú) | 3分鐘 |
| 材料上傳 | 病歷/檢查報(bào)告等 | 住院病歷、門診記錄、檢查報(bào)告 | 5分鐘 |
| 審核提交 | 系統(tǒng)自動(dòng)推送醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 無(wú) | 即時(shí) |
二、特殊人員申報(bào)方式
異地安置、行動(dòng)不便或運(yùn)用智能技術(shù)困難人員，可在申報(bào)頁(yè)面勾選“特殊人員”選項(xiàng)，填報(bào)具體原因并做出個(gè)人承諾，由醫(yī)師直接進(jìn)行線上認(rèn)定，無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)提交材料 。
三、認(rèn)定與待遇享受
- 1.認(rèn)定時(shí)效：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在初審3個(gè)工作日、復(fù)審7個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定；
- 2.待遇生效：認(rèn)定通過(guò)后次日即可享受門診慢特病待遇，醫(yī)療費(fèi)用直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；
- 3.進(jìn)度查詢：通過(guò)小程序“辦事進(jìn)度”模塊或官網(wǎng)個(gè)人網(wǎng)廳實(shí)時(shí)查看審核狀態(tài)。
病種認(rèn)定時(shí)效對(duì)比表
| 病種類型 | 認(rèn)定時(shí)效 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤門診治療 | 10個(gè)工作日 | 長(zhǎng)期有效（需定期復(fù)審） |
| 高血壓/糖尿病 | 10個(gè)工作日 | 2年 |
| 尿毒癥透析 | 10個(gè)工作日 | 長(zhǎng)期有效 |
四、注意事項(xiàng)
1.材料真實(shí)性：需上傳真實(shí)、清晰的病歷資料，弄虛作假將追究法律責(zé)任 ；
2.跨省結(jié)算：2025年河北省已實(shí)現(xiàn)5種門診慢特病跨省直接結(jié)算，異地安置人員可線上備案后直接結(jié)算 ；
3.續(xù)辦流程：A/B類病種有效期2年，C類1年，期滿前需通過(guò)相同渠道提交續(xù)辦申請(qǐng) 。
該政策通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！蹦Ｊ綇氐赘淖兞藗鹘y(tǒng)申報(bào)方式，年均減少參保群眾跑腿次數(shù)超200萬(wàn)人次，認(rèn)定效率提升85%，切實(shí)解決了老年人、異地人員等群體辦事難問(wèn)題。參保人可關(guān)注“河北醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)獲取最新操作指引，確保及時(shí)享受政策紅利。
