5針法為主，部分情況適用2-1-1程序
被動物致傷后需及時接種狂犬病疫苗，甘肅定西地區(qū)主要采用5針法（0、3、7、14、28天各1劑）或2-1-1程序（0天2劑，7、21天各1劑）。以下為詳細流程及注意事項：
一、接種程序
1. 暴露后免疫程序
| 暴露等級 | 處理方式 |
|---|---|
| I級暴露（觸摸動物無破損皮膚） | 無需接種 |
| II級暴露（未出血的咬傷/抓傷） | 5針法：0-3-7-14-28天各1劑 |
| III級暴露（出血性咬傷/黏膜接觸） | 5針法+抗狂犬病血清/免疫球蛋白 |
2. 特殊程序
- 2-1-1程序（適用于II級暴露）：
- 第0天：左右上臂三角肌各注射1劑（共2劑）
- 第7天、第21天：各注射1劑
- 延遲接種處理：若某劑次延遲，后續(xù)接種時間順延，無需重啟程序。
3. 暴露前免疫
高危人群（獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等）建議：
0-7-28天各接種1劑，1年后加強1劑，后續(xù)每3-5年加強。
二、接種地點
定西市狂犬病疫苗接種門診信息（部分）：
| 縣區(qū) | 接種單位名稱 | 地址 | 聯(lián)系方式 | 服務時間 |
|---|---|---|---|---|
| 安定區(qū) | 定西市人民醫(yī)院狂犬病暴露處置門診 | 安定區(qū)永定西路 1號 | 0932-8212105 | 24小時 |
| 臨洮縣 | 臨洮縣人民醫(yī)院急診科 | 臨洮縣洮陽鎮(zhèn)北關(guān) 88號 | 0932-2242444 | 24小時 |
| 隴西縣 | 隴西縣中醫(yī)醫(yī)院犬傷門診 | 隴西縣鞏昌鎮(zhèn)長安路 1號 | 0932-6621012 | 8:00-20:00 |
| 渭源縣 | 渭源縣疾病預防控制中心 | 渭源縣清源鎮(zhèn)新街 32號 | 0932-4132351 | 工作日8:30-17:30 |
注：建議提前電話確認疫苗庫存及服務時間，具體信息以當?shù)毓緸闇省?/span>
三、注意事項
- 1.接種部位：≥2歲：上臂三角肌肌內(nèi)注射<2歲：大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射禁止臀部注射或血管內(nèi)注射
- 2.聯(lián)合用藥：III級暴露需同時注射抗狂犬病血清（40IU/kg）或免疫球蛋白（20IU/kg），局部浸潤+肌注剩余量。
- 3.禁忌癥：暴露后接種無禁忌，但暴露前接種需排除過敏、急性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
- 4.不良反應處理：常見：注射部位紅腫、低熱（24小時內(nèi)自行緩解）罕見：過敏性休克（需腎上腺素急救）
四、常見問題
Q1：被自家寵物貓抓傷需要打疫苗嗎？
即使寵物已接種疫苗，仍建議暴露后及時接種，因動物免疫保護率非100%。
Q2：疫苗與其他疫苗沖突嗎？
- 與新冠疫苗需間隔≥14天
- 破傷風疫苗可同時接種
Q3：孕婦或哺乳期女性能接種嗎？
狂犬病致死率100%，孕婦/哺乳期婦女需優(yōu)先接種，安全性已證實 。
甘肅定西狂犬病疫苗接種遵循“及時、足量、全程”原則，以5針法為主，III級暴露需聯(lián)合被動免疫制劑。高危人群建議暴露前免疫，特殊情況需結(jié)合當?shù)亻T診指引調(diào)整方案。
