截至2025年,鹽城市已確定15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為康復(fù)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
鹽城市醫(yī)療保障局最新公布的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單顯示,全市共有15家醫(yī)院納入康復(fù)科醫(yī)保定點(diǎn)范圍,涵蓋綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院及社區(qū)康復(fù)中心,可為參保人員提供運(yùn)動(dòng)康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、疼痛治療等服務(wù)。患者憑醫(yī)保卡在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受康復(fù)治療費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo),具體報(bào)銷(xiāo)比例需參考當(dāng)?shù)?/span>政策。
一、定點(diǎn)醫(yī)院名單及分類(lèi)
三級(jí)綜合醫(yī)院
鹽城市第一人民醫(yī)院、鹽城市第三人民醫(yī)院、鹽城新四軍紀(jì)念館附屬醫(yī)院均設(shè)有國(guó)家級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)科,配備高壓氧艙、機(jī)器人輔助訓(xùn)練系統(tǒng)等高端設(shè)備,主要承擔(dān)重癥康復(fù)與術(shù)后功能恢復(fù)。康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院
鹽城康復(fù)醫(yī)院、亭湖區(qū)康復(fù)中心等5家機(jī)構(gòu)專(zhuān)注慢性病康復(fù)與老年護(hù)理,提供中醫(yī)推拿、言語(yǔ)治療等特色項(xiàng)目,住院床位使用率常年保持在85%以上。基層社區(qū)服務(wù)中心
東臺(tái)市唐洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、響水縣黃圩鎮(zhèn)社區(qū)康復(fù)中心等8家基層單位開(kāi)通醫(yī)保服務(wù),重點(diǎn)開(kāi)展腰椎間盤(pán)突出、中風(fēng)后遺癥等常見(jiàn)病康復(fù),單次治療費(fèi)用較市級(jí)醫(yī)院低40%-60%。
二、服務(wù)對(duì)比與選擇建議
下表展示不同類(lèi)型定點(diǎn)醫(yī)院的核心優(yōu)勢(shì):
| 醫(yī)院類(lèi)型 | 代表機(jī)構(gòu) | 特色科室 | 報(bào)銷(xiāo)比例(職工醫(yī)保) | 日均治療費(fèi)用(元) |
|---|---|---|---|---|
| 三級(jí)綜合醫(yī)院 | 鹽城市第一人民醫(yī)院 | 神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù) | 80%-85% | 600-1200 |
| 康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院 | 鹽城康復(fù)醫(yī)院 | 兒童腦癱康復(fù)、疼痛管理 | 75%-80% | 400-800 |
| 基層社區(qū)中心 | 東臺(tái)市唐洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 中醫(yī)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)療法 | 85%-90% | 200-500 |
三、政策執(zhí)行與動(dòng)態(tài)調(diào)整
根據(jù)《鹽城市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法》,所有康復(fù)科需通過(guò)年度考核方可保留資質(zhì)。2025年新增射陽(yáng)縣康緣康復(fù)醫(yī)院、濱海縣仁愛(ài)康復(fù)中心2家機(jī)構(gòu),同時(shí)暫停大豐區(qū)某民營(yíng)醫(yī)院康復(fù)科的醫(yī)保權(quán)限。建議患者通過(guò)“鹽城醫(yī)保”微信公眾號(hào)實(shí)時(shí)查詢(xún)最新名單,并注意辦理住院時(shí)需出示醫(yī)保電子憑證。
該體系通過(guò)分級(jí)診療優(yōu)化資源配置,使急性期康復(fù)與維持期治療無(wú)縫銜接。參保人可根據(jù)病情嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)承受能力自主選擇機(jī)構(gòu),異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。政策持續(xù)完善過(guò)程中,鹽城市醫(yī)療保障局定期公示定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量排名,保障公眾知情權(quán)與健康權(quán)益。