出生后24小時(shí)內(nèi)
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要疫苗，在內(nèi)蒙古呼倫貝爾地區(qū)，新生兒出生后會(huì)在醫(yī)院產(chǎn)科接種門(mén)診完成卡介苗接種，這是國(guó)家免疫規(guī)劃的重要組成部分，能夠有效保護(hù)嬰幼兒免受結(jié)核菌感染，為兒童健康筑起第一道防線。
一、接種前準(zhǔn)備
醫(yī)學(xué)評(píng)估
- 醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)新生兒進(jìn)行全面的健康檢查
- 評(píng)估新生兒體重是否達(dá)標(biāo)（不低于2500克）
- 檢查是否有先天畸形或急性疾病
- 確認(rèn)無(wú)免疫缺陷、HIV感染等禁忌癥
疫苗準(zhǔn)備
- 使用凍干卡介苗，濃度為0.5-1.0mg/ml
- 按規(guī)定稀釋后充分混勻
- 準(zhǔn)備專(zhuān)用注射器，嚴(yán)禁與其他注射混用
- 確保疫苗在有效期內(nèi)且保存條件符合要求
家長(zhǎng)告知
- 向家長(zhǎng)說(shuō)明卡介苗接種的重要性和必要性
- 告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和正常反應(yīng)
- 說(shuō)明接種后的護(hù)理注意事項(xiàng)
- 簽署知情同意書(shū)
二、接種流程
接種操作
- 接種部位：左上臂三角肌外下緣
- 接種劑量：0.1ml（含卡介菌0.05mg）
- 接種方法：皮內(nèi)注射，嚴(yán)禁皮下或肌內(nèi)注射
- 注射準(zhǔn)確時(shí)局部皮膚會(huì)出現(xiàn)小泡，隨后消失
接種記錄
- 在預(yù)防接種證上詳細(xì)記錄接種信息
- 包括接種日期、疫苗批號(hào)、接種人員等信息
- 呼倫貝爾市實(shí)行"產(chǎn)科建檔、產(chǎn)科發(fā)證"制度
- 接種完成后立即發(fā)放預(yù)防接種證給家長(zhǎng)
接種后觀察
- 接種后需在醫(yī)院觀察15-30分鐘
- 觀察是否有急性過(guò)敏反應(yīng)
- 確認(rèn)無(wú)異常后方可離開(kāi)
- 告知家長(zhǎng)后續(xù)觀察要點(diǎn)
三、接種后反應(yīng)與護(hù)理
正常反應(yīng)
- 接種后2-3周出現(xiàn)紅色小硬結(jié)
- 局部輕微腫脹，這是免疫系統(tǒng)正常反應(yīng)
- 可能形成小膿包，隨后破潰、結(jié)痂
- 整個(gè)過(guò)程持續(xù)2-3個(gè)月，最終留下小疤痕
異常反應(yīng)處理
- 如出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、發(fā)熱等不適癥狀
- 局部淋巴結(jié)腫大超過(guò)1cm
- 出現(xiàn)全身性皮疹或其他過(guò)敏癥狀
- 應(yīng)立即就醫(yī)并告知接種史
護(hù)理注意事項(xiàng)
- 接種當(dāng)天不要洗澡，避免感染
- 保持接種部位清潔干燥
- 不要抓撓或擠壓接種部位
- 如有膿液流出，用干凈紗布輕輕擦拭
卡介苗接種是保護(hù)兒童健康的重要措施，在內(nèi)蒙古呼倫貝爾地區(qū)，通過(guò)規(guī)范的接種流程和完善的后續(xù)服務(wù)，確保每一位新生兒都能及時(shí)獲得這一重要保護(hù)，為兒童健康成長(zhǎng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
