2025年安徽宣城門診特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷上限為 4500元 ,具體政策如下:
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
門診特殊疾?。ㄈ夭。┎辉O(shè)起付線,報(bào)銷比例為 80% ,年度累計(jì)支付限額執(zhí)行 4500元 。
若病種屬于門診慢特病目錄(如高血壓、糖尿?。瑒t按普通門診政策執(zhí)行,年度限額為 4500元 。
適用范圍
覆蓋42種病種(如糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等),需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
注意事項(xiàng)
同一慢性病種在年度內(nèi)僅計(jì)算一次起付線。
若涉及“兩病”門診(高血壓/糖尿病),需在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷,年度限額為 300元/病種 ,累計(jì)不超過 600元 。
門診特殊病種報(bào)銷上限統(tǒng)一為4500元,適用于所有在醫(yī)保目錄內(nèi)的慢性病種,且無起付線限制。