2025年甘肅酒泉申請門診特殊病種需準備5類基礎材料及3項補充證明

參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提交身份證明、診斷材料、申請表等核心文件，并依據(jù)病種類型提供針對性醫(yī)學證據(jù)。材料齊全且符合標準方可進入審核流程。

一、 基礎必備材料

1. 身份證明文件

   • 本人身份證或戶口簿原件及復印件（非本地戶籍需提供居住證明）。
   • 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證信息頁。

2. 診斷證明材料

   • 由三級醫(yī)院或定點醫(yī)療機構出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 相關檢查報告（如病理報告、影像學報告等），需體現(xiàn)疾病分期或嚴重程度。

3. 申請表

   填寫《甘肅省門診特殊病種待遇申請表》，需由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字確認。

二、 補充材料（按病種要求）

1. 慢性病長期治療證明

   • 如糖尿病、高血壓需提供近1年內的門診病歷和用藥記錄。
   • 腎功能衰竭患者需提交透析治療計劃表。

2. 特殊檢查報告

   • 惡性腫瘤患者需附加病理活檢報告或基因檢測結果。
   • 罕見病需提供省級以上醫(yī)院的專家會診意見。

3. 其他證明文件

   • 殘疾證（如申請病種與殘疾相關）。
   • 異地就醫(yī)者需提交轉診備案表。

三、 材料提交與審核要點

1. 提交方式

   • 線下提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口。
   • 線上通過“甘肅醫(yī)保服務平臺”上傳掃描件（需原件備查）。

2. 審核周期

   • 一般15個工作日內完成初審，復雜病例可能延長至30日。
   • 審核結果以短信或平臺通知形式告知。

3. 常見駁回原因

   • 診斷證明未明確分期或編碼。
   • 檢查報告超過有效期或缺乏醫(yī)師簽名。

申請門診特殊病種待遇需確保材料真實、完整，不同病種的診斷標準和材料清單可能存在差異，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。若材料不全，需在30日內補正，逾期將重新申請。