2025年湖北潛江門特病退休人員報銷政策如下:
門診特殊疾病
- 病種范圍:包括惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療等。
- 報銷比例:職工醫(yī)保按80%-95%比例報銷,居民醫(yī)保按70%-95%比例報銷,與住院、“雙通道”藥品合并計算年度限額,職工為30萬元,居民為20萬元。
門診慢性病
- 病種范圍:涵蓋慢性腎功能衰竭、糖尿病、高血壓等。
- 報銷比例:職工醫(yī)保和居民醫(yī)保均按70%比例報銷,根據(jù)病種設(shè)置1000-6000元年度最高支付限額。
同時患有多個門診慢特病的,可憑相關(guān)資料申請,職工醫(yī)保在待遇水平最高病種支付限額基礎(chǔ)上,增加待遇水平次高病種支付限額的50%;居民醫(yī)保在最高支付限額基礎(chǔ)上,增加次高病種支付限額的50%。