1-3年內(nèi)將過度服藥發(fā)生率降低至10%以下
廣西南寧通過強化醫(yī)療監(jiān)管、普及用藥知識、優(yōu)化診療流程等綜合措施，系統(tǒng)性降低過度服藥對居民健康的負面影響。以基層醫(yī)療機構(gòu)為重點，結(jié)合數(shù)字化處方審核與公眾教育，逐步構(gòu)建科學(xué)用藥生態(tài)體系。
一、強化醫(yī)療監(jiān)管與處方審核
處方合理性分級管理
對二級以上醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施差異化監(jiān)管，要求電子處方系統(tǒng)嵌入抗生素使用率、聯(lián)合用藥比例等12項預(yù)警指標(biāo)。
表格：不同級別醫(yī)療機構(gòu)處方審核標(biāo)準對比指標(biāo) 二級醫(yī)院閾值 社區(qū)中心閾值 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院閾值 抗生素使用率 ≤20% ≤15% ≤10% 注射劑使用比例 ≤30% ≤25% ≤20% 中成藥聯(lián)合用藥數(shù)量 ≤3種 ≤2種 ≤1種 藥品目錄動態(tài)調(diào)整
每季度更新《南寧市基層醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控藥品目錄》，對輔助用藥、營養(yǎng)制劑等品類實施用量排名公示制度，2024年已下調(diào)37種非必要藥品采購配額。智能監(jiān)測平臺全覆蓋
依托“南寧智慧醫(yī)療云”建立過度服藥風(fēng)險預(yù)警模型，實時抓取異常用藥數(shù)據(jù)并推送至監(jiān)管部門，2025年實現(xiàn)全市95%以上醫(yī)療機構(gòu)接入系統(tǒng)。
二、提升公眾科學(xué)用藥認知
社區(qū)宣教網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
在全市121個社區(qū)設(shè)立用藥安全服務(wù)站，每月開展“合理用藥主題日”活動，重點針對老年人、慢性病患者群體普及藥物相互作用、療程規(guī)范等知識。媒體傳播矩陣構(gòu)建
通過南寧廣播電視臺《健康南寧》欄目、政務(wù)新媒體平臺發(fā)布過度服藥危害案例動畫，2024年觸達超200萬人次，調(diào)查顯示居民用藥安全認知度提升23%。重點人群精準干預(yù)
對孕產(chǎn)婦、兒童等特殊群體推行用藥指導(dǎo)手冊，明確標(biāo)注禁用/慎用藥物清單，基層醫(yī)療機構(gòu)需完成年度用藥知識考核方可領(lǐng)取生育服務(wù)證。
三、優(yōu)化分級診療服務(wù)體系
基層首診能力強化
實施“全科醫(yī)生能力提升計劃”，2025年前完成5000名基層醫(yī)生培訓(xùn)，重點加強常見病規(guī)范用藥能力，減少因誤診導(dǎo)致的過度治療。中醫(yī)適宜技術(shù)推廣
在社區(qū)層面普及針灸、推拿、艾灸等非藥物療法，建立15個中醫(yī)特色診療示范點，降低對化學(xué)藥物的依賴度。藥學(xué)服務(wù)模式創(chuàng)新
推行**“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”，通過線上藥師團隊為慢性病患者提供用藥重整服務(wù)**，2024年已累計完成12萬例藥物方案優(yōu)化。
過度服藥問題的系統(tǒng)性治理需要醫(yī)療體系、監(jiān)管部門與公眾形成合力。廣西南寧通過數(shù)據(jù)驅(qū)動監(jiān)管、認知邊界拓展和服務(wù)模式轉(zhuǎn)型三軌并行，正在構(gòu)建以健康為中心的用藥安全屏障。未來需持續(xù)強化基層醫(yī)療能力建設(shè)，推動藥品研發(fā)與臨床需求精準對接，最終實現(xiàn)“精準用藥、安全用藥”的全民健康目標(biāo)。