?2025年河北邯鄲門特辦理需準(zhǔn)備5類核心材料:身份證件、病歷證明、檢查報告、申請表及社??ㄔ?/strong>?。
門特(門診特殊病種)是醫(yī)保對慢性病、重大疾病的專項(xiàng)保障政策。邯鄲參保人需通過定點(diǎn)醫(yī)院初審和醫(yī)保中心復(fù)審,材料缺一不可。
?一、身份與參保憑證?
- ?申請人身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁)
- ?社會保障卡原件?(需激活醫(yī)保功能)
- ?近期1寸免冠照片2張?(底色不限)
?二、醫(yī)療診斷材料?
- ?二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書?(需加蓋醫(yī)院公章)
包含:疾病名稱、ICD編碼、治療方案
- ?近2年內(nèi)的病歷資料?
- 住院病歷:出院小結(jié)、手術(shù)記錄
- 門診病歷:不少于6個月的就診記錄
?三、檢查檢驗(yàn)報告?
| 項(xiàng)目類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 血液檢測 | 血常規(guī)、生化全套 | 3個月內(nèi) |
| 影像學(xué)檢查 | CT/MRI報告 | 6個月內(nèi) |
| 病理報告 | 活檢或穿刺結(jié)果 | 1年內(nèi) |
?四、申請表格?
- ?《邯鄲市門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》?
需由主治醫(yī)師填寫治療建議并簽字
- ?參保單位或社區(qū)蓋章?(靈活就業(yè)人員由街道辦蓋章)
?五、其他補(bǔ)充材料?
- ?代辦人身份證及委托書?(非本人辦理時需提供)
- ?異地就醫(yī)備案表?(非邯鄲本地醫(yī)院就診時需提交)
材料提交后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核。通過后,參保人可在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算門特費(fèi)用,年度報銷限額根據(jù)病種類型分為1-10萬元不等。