2025年甘肅蘭州門診慢特病費用結(jié)算方式主要包含線上結(jié)算、跨省直接結(jié)算及醫(yī)保“全城通”三方面，具體如下：

1. 線上醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺購藥

   2025年1月1日起，10種門診慢特病（如冠心病、慢性活動性肝炎等）在門特藥店結(jié)算方式調(diào)整為線上醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺購藥，原紙質(zhì)處方結(jié)算的病種轉(zhuǎn)為線上操作。

2. 跨省直接結(jié)算服務(wù)

   全國醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)均支持門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結(jié)算，覆蓋高血壓、糖尿病等常見慢性病及部分重大疾病。異地就醫(yī)患者可憑醫(yī)保卡或電子醫(yī)保碼在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。

3. 醫(yī)?！叭峭ā苯Y(jié)算功能

   參保人員在蘭州市內(nèi)已開通門診慢特病結(jié)算功能的定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，政策范圍內(nèi)費用可通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”微信小程序?qū)崿F(xiàn)“一站式”直接結(jié)算，無需額外操作。

補充說明 ：

• 年度支付限額不結(jié)轉(zhuǎn)至次年，且不同病種報銷比例存在差異（如惡性腫瘤等特殊病種可享90%報銷比例）。

• 跨省結(jié)算需確保兩地醫(yī)保目錄一致，具體報銷比例以實際結(jié)算為準。