?2025年云南麗江特殊病種辦理需準備5類核心材料?
在麗江申請?zhí)厥獠》N待遇,需提交?身份證原件及復(fù)印件?、?二級以上醫(yī)院出具的診斷證明?(加蓋公章)、?近半年完整病歷資料?(含檢查報告、治療方案)、?醫(yī)??◤?fù)印件?及?《特殊病種門診待遇申請表》?(需主治醫(yī)師簽字)。部分病種需額外提供基因檢測報告或病理切片。
?(一)基礎(chǔ)身份材料?
- ?身份證?:正反面復(fù)印在同一頁,需在有效期內(nèi)
- ?醫(yī)保卡?:復(fù)印件需顯示參保狀態(tài),如為電子醫(yī)保憑證需打印二維碼頁
?(二)醫(yī)療證明材料?
- ?診斷證明?:必須包含ICD-10疾病編碼,注明臨床分型及分期
- ?病歷資料?:
- 門診病歷需含3次以上復(fù)診記錄
- 住院病歷需提供出院小結(jié)原件
- 影像學檢查需附原始報告單(非復(fù)印件)
?(三)特殊病種附加材料?
- ?惡性腫瘤?:需提供病理診斷報告或PET-CT結(jié)果
- ?器官移植?:需提交手術(shù)記錄及抗排異治療方案
- ?罕見病?:需三級醫(yī)院遺傳學檢測報告
?(四)申請表格規(guī)范?
- 申請表需使用?麗江市醫(yī)保局2025版?最新格式
- 填寫時需勾選具體病種代碼(如E11.9為糖尿病)
- 單位參保人員需加蓋單位公章
?(五)注意事項?
- 所有材料需在?3個月內(nèi)?完成蓋章
- 異地就診需提供?轉(zhuǎn)診審批表?
- 材料提交至?參保地醫(yī)保中心窗口?,不接受郵寄
辦理材料缺一不可,建議提前通過?麗江醫(yī)保APP?進行預(yù)審。特殊病種認定通過后,有效期內(nèi)可享受門診報銷比例?提高至85%?的待遇。