牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥、魚(yú)類及貝類
當(dāng)嬰兒手臂出現(xiàn)濕疹時(shí)，飲食回避的核心在于排除高致敏食物，避免激發(fā)免疫反應(yīng)或加重皮膚炎癥。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需調(diào)整母親飲食，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需更換水解蛋白奶粉。以下科學(xué)指導(dǎo)兼顧營(yíng)養(yǎng)平衡與癥狀緩解。
一、嚴(yán)格回避的常見(jiàn)致敏食物
乳制品類
回避牛奶及衍生品（如奶酪、酸奶），選用深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉替代。
牛奶蛋白過(guò)敏食物對(duì)比食物類別 需回避的常見(jiàn)食物 安全替代方案 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 乳制品 牛奶、奶粉、冰淇淋 燕麥奶、椰奶 高風(fēng)險(xiǎn) 加工食品 面包、餅干（含乳粉） 大米脆片、無(wú)奶蛋糕 中風(fēng)險(xiǎn) 蛋類與堅(jiān)果
雞蛋（尤其蛋清）和花生易引發(fā)IgE介導(dǎo)過(guò)敏，需排查蛋黃制品及烘焙食品。過(guò)敏原 隱蔽來(lái)源示例 嬰兒常見(jiàn)反應(yīng) 雞蛋 面條、沙拉醬 紅斑、瘙癢加劇 花生 調(diào)味醬、零食 呼吸道腫脹、濕疹爆發(fā) 谷物與豆類
小麥（麩質(zhì)）和大豆（豆油、醬油）可能誘發(fā)非免疫性敏感，優(yōu)先選擇小米、藜麥等無(wú)麩質(zhì)谷物。
二、需謹(jǐn)慎觀察的潛在過(guò)敏原
- 海產(chǎn)品與特定水果
魚(yú)類（如鱈魚(yú)）、甲殼類（如蝦）及熱帶水果（如芒果）含組胺釋放成分，首次添加需單獨(dú)試喂3天。 - 食品添加劑
人工色素（如檸檬黃）、防腐劑（苯甲酸鈉）可加劇炎癥，選擇有機(jī)輔食并詳查成分表。
三、科學(xué)排查過(guò)敏源的方法
- 飲食日記法
記錄嬰兒每餐食物及48小時(shí)內(nèi)濕疹變化，鎖定可疑致敏物。 - 醫(yī)學(xué)檢測(cè)干預(yù)
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：快速篩查IgE陽(yáng)性過(guò)敏
- 斑貼試驗(yàn)：識(shí)別遲發(fā)型接觸過(guò)敏
- 階梯式食物引入
階段 操作步驟 目標(biāo) 回避期 嚴(yán)格禁食可疑食物4周 觀察濕疹是否緩解 激發(fā)期 逐一少量復(fù)食 驗(yàn)證過(guò)敏關(guān)聯(lián)性
合理回避過(guò)敏食物可顯著改善皮膚屏障功能，但需確保鈣、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)同步限制自身飲食，并在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，避免盲目忌食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。
